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因定期考核不合格，4名醫師被注銷(xiāo)注冊

近日，江西南昌市西湖區衛健委公布了一則注銷(xiāo)醫師注冊的公告，公告顯示，根據《醫師執業(yè)注冊管理辦法》（中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會(huì )令第13號）第十八條相關(guān)規定，以及《關(guān)于核發(fā)我省2020-2022年度醫師定期考核結果的通知》贛衛醫便函〔2023〕109號文件精神，對4名醫師予以注銷(xiāo)注冊，據悉，這4名醫師在2020-2022年度醫師定期考核中不合格。

據了解，2023年3月，江西省衛生健康委員會(huì )印發(fā)了開(kāi)展2020-2022年度江西省醫師定期考核工作的通知，通知明確，對考核不合格的醫師，縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)應當責令其暫停執業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓。暫停執業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，再次進(jìn)行考核，對考核合格的，允許其繼續執業(yè)；對考核仍不合格的，準予注冊的衛生健康主管部門(mén)應當及時(shí)注銷(xiāo)注冊，廢止醫師執業(yè)證書(shū)。

而在定期考核工作安排表中明確，2023年11月30日前，衛生健康行政部門(mén)對再次考核合格的，允許其繼續執業(yè)；再次考核不合格的，依法對相應醫師做出行政處罰決定。適時(shí)對考核機構考核結果進(jìn)行抽查核實(shí)。

也就是說(shuō)，這4名醫師在定期考核中不合格，再次考核仍未能合格，因此被注銷(xiāo)注冊。

實(shí)際上，這一輪定期考核中，南昌市南昌縣此前也公布過(guò)一批定期考核不合格的醫師名單，共20人，根據規定對這一批醫生責令暫停執業(yè)活動(dòng)三個(gè)月(2023年8月23日-2023年11月23日)，期間不得從事任何執業(yè)活動(dòng)。

關(guān)于醫師定期考核，知名醫改專(zhuān)家、原陜西省山陽(yáng)縣衛健局副局長(cháng)徐毓才解讀如下。

醫師法對醫師定期考核是怎么規定的？

為了加強對醫師執業(yè)的管理，規范醫師的執業(yè)行為，提高醫師素質(zhì)，保證醫療質(zhì)量和醫療安全，定期考核一直都是醫師執業(yè)法規的基本要求。

1999年5月1日起施行的中華人民共和國執業(yè)醫師法要求，受縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)委托的機構或者組織應當按照醫師執業(yè)標準，對醫師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jì)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核。對醫師的考核結果，考核機構應當報告準予注冊的衛生行政部門(mén)備案。

對考核不合格的醫師，縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)可以責令其暫停執業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓和繼續醫學(xué)教育。暫停執業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，再次進(jìn)行考核，對考核合格的，允許其繼續執業(yè);對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊，收回醫師執業(yè)證書(shū)。縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)負責指導、檢查和監督醫師考核工作。《醫師定期考核管理辦法》規定，醫師定期考核每?jì)赡隇橐粋€(gè)周期。

新修訂的《中華人民共和國醫師法》更加明確規定（第四十二條），國家實(shí)行醫師定期考核制度。縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)或者其委托的醫療衛生機構、行業(yè)組織應當按照醫師執業(yè)標準，對醫師的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jì)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行考核，考核周期為三年。對具有較長(cháng)年限執業(yè)經(jīng)歷、無(wú)不良行為記錄的醫師，可以簡(jiǎn)化考核程序。受委托的機構或者組織應當將醫師考核結果報準予注冊的衛生健康主管部門(mén)備案。

對考核不合格的醫師，縣級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)應當責令其暫停執業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓。暫停執業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，再次進(jìn)行考核，對考核合格的，允許其繼續執業(yè)。并明確（第四十三條）省級以上人民政府衛生健康主管部門(mén)負責指導、檢查和監督醫師考核工作。

提醒醫生要切實(shí)重視定期考核

為落實(shí)《執業(yè)醫師法》對醫師定期考核的要求，2007年原衛生部印發(fā)了《醫師定期考核管理辦法》（衛醫發(fā)〔2007〕66號）。盡管新的醫師法出臺之后，新的《醫師定期考核管理辦法》尚未公布，但顯然醫師定期考核被新法放在了更加重要的位置。

因此，作為醫師必須切實(shí)重視醫師定期考核，否則將可能因為定期考核不合格而被暫停執業(yè)，甚至可能被吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)。

按照2007年衛生部印發(fā)的《醫師定期考核管理辦法》第二十六條規定，對考核不合格的醫師，衛生行政部門(mén)可以責令其暫停執業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓和繼續醫學(xué)教育；暫停執業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，由考核機構再次進(jìn)行考核。對考核合格者，允許其繼續執業(yè)，但該醫師在本考核周期內不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊，收回醫師執業(yè)證書(shū)。

除了要重視“醫師定期考核”、按時(shí)參加考核外，還要對考核內容予以了解，以防止“意外”出現考核不合格的情況。

《醫師定期考核管理辦法》規定，醫師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績(jì)和職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由考核機構負責；工作成績(jì)、職業(yè)道德評定由醫師所在醫療、預防、保健機構負責，考核機構復核。考核結果分為合格和不合格。工作成績(jì)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過(guò)評定或測評的，即為不合格。

《醫師定期考核管理辦法》還規定（第二十七條）14種“應當認定為考核不合格”的情形，包括在發(fā)生的醫療事故中負有完全或主要責任的；未經(jīng)所在機構或者衛生行政部門(mén)批準，擅自在注冊地點(diǎn)以外的醫療、預防、保健機構進(jìn)行執業(yè)活動(dòng)的；

跨執業(yè)類(lèi)別進(jìn)行執業(yè)活動(dòng)的；代他人參加醫師資格考試的；在醫療衛生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；索要或者收受醫療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買(mǎi)藥品、醫療器械等收取回扣或者提成的；出具虛假醫學(xué)證明文件，參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷(xiāo)的；未按照規定執行醫院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置，造成疾病傳播、流行的；故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

疾病預防控制機構的醫師未依法履行傳染病監測、報告、調查、處理職責，造成嚴重后果的；考核周期內，有一次以上醫德考評結果為醫德較差的；無(wú)正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；違反《執業(yè)醫師法》有關(guān)規定，被行政處罰的。

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