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8部門(mén)：全面鞏固疫情防控重大成果，補短板強弱項。

近日，國家發(fā)展改革委會(huì )同有關(guān)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于全面鞏固疫情防控重大成果 推動(dòng)城鄉醫療衛生和環(huán)境保護工作補短板強弱項的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)，對加快補齊城鄉醫療衛生和環(huán)境保護工作短板弱項進(jìn)行全面部署。

隨即，國家發(fā)展改革委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，總結我國抗疫經(jīng)驗成果，并對該文件進(jìn)行了全面介紹和解讀。

3年多來(lái)，我國抗疫防疫歷程極不平凡。《通知》指出，當前全國疫情防控形勢總體向好，平穩進(jìn)入“乙類(lèi)乙管”防控階段，但全球疫情仍在流行，病毒還在不斷變異，同時(shí)疫情防控過(guò)程中也暴露出城鄉醫療衛生和環(huán)境保護工作還存在一些短板弱項。

根據文件和發(fā)布會(huì )內容梳理發(fā)現，下一步，國家對醫療衛生工作部署了以下4個(gè)新任務(wù)：

任務(wù)一：加強疫情監測和常態(tài)化預警處置能力抓緊補齊“一老一小”等防控短板

堅決鞏固來(lái)之不易的疫情防控重大成果是此次文件核心目標，因此加強疫情監測和常態(tài)化預警處置能力至關(guān)重要。

《通知》明確，毫不放松落實(shí)“乙類(lèi)乙管”措施，加強疫情監測和預警能力建設，健全疫情監測體系和信息報告制度，提高監測預警準確性和敏感性，切實(shí)提高早發(fā)現、早預警、早處置的能力。

其中，在疫情監測和預警方面，發(fā)布會(huì )上還提出，要繼續發(fā)揮傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統在疫情防控中的基礎作用，落實(shí)醫療衛生機構報告主體責任和執行首診負責制，督促各級醫療衛生機構依法依規、及時(shí)準確、完整規范報告疫情信息。

醫療機構需要注意的是，《通知》要求圍繞加強“一老一小”等重點(diǎn)人群健康服務(wù)，抓好醫療機構等重點(diǎn)機構場(chǎng)所人員的健康監測設施和能力建設。另外，還將根據病毒變異和疫苗保護情況，科學(xué)謀劃和完善疫苗接種工作機制，促進(jìn)老年人接種率持續提升。

在疫苗接種方面，除進(jìn)一步做好新冠疫苗接種外，近期流感、諾如病毒等傳染高發(fā)，發(fā)布會(huì )要求落實(shí)好國家免疫規劃，提高基層疫苗接種服務(wù)質(zhì)量，保證適齡兒童及時(shí)、全程接種疫苗。加大針對手足口病的EV71滅活疫苗接種宣傳力度，提高接種率。

與此同時(shí)，加強對各級醫務(wù)人員防治技能培訓，提高傳染病診斷和治療水平。醫療機構發(fā)熱門(mén)診應做好發(fā)熱患者的排查和分診，避免患者交叉感染。

任務(wù)二：健全醫療衛生服務(wù)體系建設七要點(diǎn)優(yōu)化家庭醫生簽約服務(wù)

在鞏固疫情防控重大成果背景下，國家在健全醫療衛生服務(wù)體系建設方面也有了更為全面的頂層設計方案。

具體來(lái)看，主要包括以下7點(diǎn)：

1.抓好常態(tài)化分級分層分流醫療衛生體系建設，建強以公立醫療機構為主體的三級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。

2.推進(jìn)國家區域醫療中心建設，強化城市醫療集團網(wǎng)格化布局管理機制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。

3.支持縣級醫院能力建設，提高縣域醫療衛生服務(wù)整體水平。

4.推進(jìn)遠程醫療進(jìn)一步向鄉、村延伸，完善鄉村醫療服務(wù)體系。

5.加強智慧醫院建設，提升信息化水平。

6.加強中醫醫院建設，促進(jìn)中醫藥特色發(fā)展。

7.推進(jìn)國家緊急醫學(xué)救援基地、國家重大傳染病防控救治基地、國家區域公共衛生中心建設，提升我國公共衛生突發(fā)事件緊急醫學(xué)救援水平和重大傳染病防治能力。

此外，發(fā)布會(huì )上還提到，將繼續協(xié)調有關(guān)部門(mén)加大中央投資力度，安排更多資金支持醫療衛生機構基礎設施建設，同時(shí)引導地方也加大投入，優(yōu)化資源布局。

如何更科學(xué)統籌區域醫療資源？

發(fā)布會(huì )上指出，加強城市醫療集團網(wǎng)格化布局管理，推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設，明確各級醫療衛生機構在相關(guān)疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，優(yōu)化家庭醫生簽約服務(wù)，提高醫療服務(wù)效率和連續性、系統性。

任務(wù)三：加強醫療物資資源統籌調配能力建設

近年來(lái)，中央和地方不斷加大投入力度，著(zhù)力強基層、補短板、優(yōu)布局。特別是2020年以來(lái)，中央安排投資1100多億元支持全國各級醫療衛生機構建設，為疫情防控和醫療救治水平提升奠定了堅實(shí)基礎。

在提升重大疫情救治能力方面，除做好上述醫療體系建設布局外，加強醫療物資資源統籌調配能力建設也尤為重要。具體來(lái)看，《通知》主要提出以下2點(diǎn)：

1.完善物資儲備制度和目錄，優(yōu)化應急醫療物資儲備品種、規模、結構。建設遍及城鄉的現代醫藥流通網(wǎng)絡(luò )，強化供需對接，切實(shí)解決好基層一線(xiàn)能力、藥品、設備等方面的短板弱項，保障群眾就醫用藥需求。

2.提升動(dòng)態(tài)監測醫療資源使用情況能力建設，鞏固完善人員、物資統籌調配機制，保障醫療服務(wù)平穩有序。

其中，基層一線(xiàn)能力、藥品、設備等方面的短板弱項在發(fā)布會(huì )上被重點(diǎn)強調，強化基層能力建設再被提至重要位置。

任務(wù)四：加快醫廢危廢等處置能力建設

據國家發(fā)展改革委環(huán)資司司長(cháng) 劉德春介紹，截至2022年，全國醫療廢物集中處置能力約280萬(wàn)噸/年，比疫情前的2019年提高80%以上，有效保障了疫情期間醫療廢物及時(shí)妥善處置。同時(shí)也要看到我國城鄉、區域環(huán)境基礎設施發(fā)展不平衡、不充分問(wèn)題依然突出。

針對上述短板問(wèn)題，《通知》提到，加快醫廢危廢等處置能力建設，具體如下：

1. 加快健全醫療廢物收集轉運體系，支持現有醫療廢物集中處置設施提標改造，深化醫療廢物處置特許經(jīng)營(yíng)模式改革，確保醫療廢物應收盡收和應處盡處。

2.規范醫療機構醫療污水處理，督促按規定配備處理設施，實(shí)現應建盡建，加強運維管理，嚴禁排放未經(jīng)消毒處理、不達標的醫療污水。

3.強化危險廢物源頭管控和收集轉運等過(guò)程監管，科學(xué)布局建設與產(chǎn)廢情況總體匹配的危險廢物集中處置設施，規范處置利用，提升危險廢物環(huán)境監管和風(fēng)險防范能力。

4.健全全過(guò)程環(huán)境防控體系，持續加強新污染物治理。

整體來(lái)看，《通知》針對醫療衛生工作補短板強弱項，提出了一系列政策舉措。一分部署、九分落實(shí)，文件出臺后，落地見(jiàn)效是關(guān)鍵。可以預見(jiàn)，我國疫情防控能力在未來(lái)將得到顯著(zhù)提升。

來(lái) 源 | 中國發(fā)展網(wǎng)、光明日報、國家衛健委官網(wǎng)、基層醫聲公社等

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