可預性護理不良事件——病房安全管理不足
2018-09-20 17:18
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫
作者:王瑞香
責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 我們都知道病房環(huán)境要求舒適,整理,安靜,同時(shí)更重要的一點(diǎn)則是安全。安全管理在護理工作中很重要,比如:我們管理的病室內門(mén)窗設備是否安全?樓道地面有沒(méi)有防滑?氧氣管處是否有四防標志?還有病區環(huán)境內角角落落是不是達到了整潔,舒適,安全!
我們都知道病房環(huán)境要求舒適,整理,安靜,同時(shí)更重要的一點(diǎn)則是安全。安全管理在護理工作中很重要,比如:我們管理的病室內門(mén)窗設備是否安全?樓道地面有沒(méi)有防滑?氧氣管處是否有四防標志?還有病區環(huán)境內角角落落是不是達到了整潔,舒適,安全!病區內任何一處不注意,就會(huì )引起不安全事故,病房安全管理很重要,家屬探視管理必須嚴格,不允許自理能力差的家屬陪護,不允許老人和孩子陪護等,護理無(wú)小事,任何一個(gè)小的安全隱患都會(huì )引起不必要的麻煩。
案例如下:
產(chǎn)科病房?jì)仁兆∫黄蕦m產(chǎn)的產(chǎn)婦,該產(chǎn)婦的兒子六歲,因家里無(wú)人照顧,被家屬帶到病室內。第一天并沒(méi)有發(fā)生任何事,小孩跟家長(cháng)提了一次開(kāi)水,在家屬忙碌扶產(chǎn)婦下床活動(dòng)時(shí),小孩去玩耍,無(wú)意間擰了開(kāi)水管,被燙傷了手哭鬧不止,家屬急躁萬(wàn)分,值班護士立即通知醫生,處理傷口,幸虧僅僅燙個(gè)大小0.8厘米的水泡,孩子因燙傷疼痛而鬧騰不止,家屬心急火燎,值班醫生和護士立即幫家屬安慰孩子,并為孩子涂上止疼燙傷膏,經(jīng)過(guò)幾天的正規治療,燙傷痊愈。

圖片來(lái)源:123RF
上述案例應該是屬于可預性護理不良事件。
發(fā)生不良事件的原因分析:
1.直接原因是家屬未看管好孩子,六歲孩子還沒(méi)有自制能力,離開(kāi)家長(cháng)視線(xiàn)后,及時(shí)跟上,必須專(zhuān)人專(zhuān)管,孩子在病區內本來(lái)對孩子來(lái)說(shuō)就不好,陪人需要陪護術(shù)后的產(chǎn)婦,還要照顧新生兒,卻還把六歲孩子留于病區內,當然家屬帶孩子在病區,護士第一時(shí)間內應該告知病人和家屬,孩子在病區內的所有不安全因素,告知病房?jì)然蛘卟^內氧氣管道,紫外線(xiàn)開(kāi)關(guān),開(kāi)水房等潛在的危險因素。
2.值班護士對患者和家屬入院宣教,住院須知,病房環(huán)境健康指導不到位。
3.開(kāi)水房未帖警示牌
針對分析護理不良事件發(fā)生的原因制定可預防性措施如下:
1.對發(fā)生類(lèi)似燙傷案例,護士必須引以為戒,在病人住院當天,護士需宣教病區內安全注意事項,增加病人和家屬的安全意識,全面告知可能發(fā)生危險因素的因素,告知病人和家屬,杜絕老人或者孩子或者自理能力差的做陪護,以免發(fā)生上述類(lèi)似不良事件。
2.護士必須定期進(jìn)行安全教育,提高病人和家屬對意外發(fā)生的可預見(jiàn)性,要反復宣教提醒,引起病人和家屬重視,增加巡視病房次數,多觀(guān)察,陪護人員不得帶孩子入住病區,陪護病人需要專(zhuān)人負責,帶孩子入住,直接影響病人情緒,讓本該注意休息靜養的病人,增加精神負擔,和病人家屬溝通交流,合理解釋?zhuān)〉貌∪嘶蛘呒覍俚呐浜希瑥亩鴾p少不安全事件的發(fā)生。
3.有安全隱患處需要特別警示,貼“小心地滑”“小心燙傷”“小心碰頭”等等,字樣,多次提醒宣教,使病人或者家屬提高防范意識。
可見(jiàn),只要患者在醫院內發(fā)生一絲一毫有安全隱患的地方,或者用物,均要引起醫護人員的重視,及時(shí)進(jìn)行健康教育指導,增加巡視次數,勤觀(guān)察,多注意,將安全因素消滅在萌芽狀態(tài)之中去。