被“洋辣子”蜇傷怎么辦？孕期抗過(guò)敏藥物怎么用？
2018-07-20 15:21
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：點(diǎn)*管
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 被“洋辣子”蜇傷后的局部皮膚，如瘙癢難忍、反復搔抓可使毒毛深入皮內。蟲(chóng)害帶來(lái)的局部皮損更加嚴重，有的人甚至會(huì )出現全身過(guò)敏反應，如急性蕁麻疹等，更為嚴重者，高敏體質(zhì)者，還有可能發(fā)生過(guò)敏性休克，救治不及時(shí)甚至會(huì )危及生命！
作者：zmdzfx
夏季來(lái)臨，毒蟲(chóng)出沒(méi)，被毒蟲(chóng)蜇傷，沒(méi)這么簡(jiǎn)單！
案例
@妮妮：倒霉的一天，不小心在地里摘豆角時(shí)，穿裙子的小腿皮膚**，碰到“洋辣子”，不僅僅局部紅腫痛，全身布滿(mǎn)風(fēng)坨坨（蕁麻疹）！懷孕了，不敢隨意在家吃抗過(guò)敏藥，還好有老妹陪我一起來(lái)醫院就診，希望趕快好起來(lái)！
解讀
進(jìn)入盛夏，室外、郊區的樹(shù)木上開(kāi)始有“洋辣子”活動(dòng)，人們衣著(zhù)暴露，一不小心就中了這種毒蟲(chóng)的招！
“洋辣子”學(xué)名叫黃刺蛾，背部排列毒刺，人畜被其蜇傷后局部組織出現明顯的毒性損傷，令人感到刺癢難忍，抓撓后變?yōu)楦与y忍的**辣的刺痛，故而人們取其名曰“洋辣子”。
被“洋辣子”蜇傷后的局部皮膚，如瘙癢難忍、反復搔抓可使毒毛深入皮內。蟲(chóng)害帶來(lái)的局部皮損更加嚴重，有的人甚至會(huì )出現全身過(guò)敏反應，如急性蕁麻疹等，更為嚴重者，高敏體質(zhì)者，還有可能發(fā)生過(guò)敏性休克，救治不及時(shí)甚至會(huì )危及生命！
被“洋辣子”蜇傷，局部如何處理？
1、處理患處時(shí)可用醫用橡皮膏粘貼患處,然后用力撕掉橡皮膏,毒毛會(huì )被橡皮膏粘掉清除，或經(jīng)過(guò)消毒的細針/鑷子先將毒刺拔出，以減輕局部毒素反應。
2、用肥皂水或堿性溶液，如小蘇打水等清潔、沖洗傷口。
3、局部冷敷。可以用毛巾裹住冰塊放在傷處，可止癢止痛，每次20分鐘，每天4次。
4、用碘伏擦拭消毒，預防局部炎性感染。
5、皮損處可涂布a清涼油b綠藥膏c皮炎平軟膏d無(wú)極膏e爐甘石洗劑等任選一種外用。保持清潔衛生，不要用手撫摸抓癢
6、必要時(shí)，去醫院就診。由于其刺有毒，所以患處如有紅腫發(fā)炎應立即去醫院就診。
被“洋辣子”等毒蟲(chóng)蜇傷，如何應對？
1、出現蕁麻疹要及時(shí)上醫院就診。被“洋辣子”蜇傷后有導致全身性的皮膚過(guò)敏、蕁麻疹的可能，出現上述皮疹、蕁麻疹等情況者，建議去醫院皮膚科對癥抗過(guò)敏治療，觀(guān)察病情變化。
2、遵醫囑口服抗過(guò)敏藥物，如西替利嗪或氯雷他丁。
3、癥狀較為嚴重者，遵醫囑肌注/靜脈注射抗過(guò)敏針劑。
4、出現嚴重過(guò)敏反應，應及時(shí)進(jìn)行救治。如出現過(guò)敏性休克，要立即按照過(guò)敏性休克的救治流程進(jìn)行搶救。
被“洋辣子”蜇傷，有什么注意事項？
1、避免用熱水洗燙。
2、少吃辛辣**性食物及蝦蟹等易過(guò)敏性食物的攝入。
3、注意多補充一些新鮮的水果和蔬菜。
4、注意休息，避免劇烈運動(dòng)。
如果孕婦被“洋辣子”蜇傷，如何處理？
1、孕婦被毒蟲(chóng)蜇傷，要引起重視。如若出現蕁麻疹，一定要在家人的陪同下，立即到醫院就診，對癥處理。
2、局部處理同上，皮損處可用爐甘石洗劑外用（一般醫院內部制劑，純中藥），局部無(wú)**。
3、可以應用鈣劑（如葡萄糖酸鈣、維丁膠性鈣等）和維生素C、復方甘草單胺注射液等進(jìn)行全面的調理。若癥狀不緩解，可在權衡利弊之下，給予**磷酸鈉靜滴/靜注。
4、多食蔬菜和水果，多喝水，注意休息。
妊娠及哺乳期婦女被“洋辣子”蜇傷，慎用哪些抗過(guò)敏藥物？
糖皮質(zhì)激素、氯雷他定、撲爾敏、非索非那定等，妊娠期只有當潛在的利益遠大于對胎兒的危害時(shí)才能使用。因藥物可經(jīng)過(guò)乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用。
妊娠期婦女禁用藥物名單有哪些？
苯海拉明（妊早期禁用）、茶本拉明（妊早期晚期）、西替利嗪（妊早期禁用）、左西替利嗪、異丙嗪（臨近分娩禁用）、依巴斯汀、斯他斯汀、左卡巴斯汀等。
如果孕婦過(guò)敏發(fā)生過(guò)敏性休克，腎上腺素能用嗎？
能！
過(guò)敏性休克的搶救首選藥是腎上腺素，關(guān)鍵時(shí)刻能救命。權衡利弊之下，首選還是救命。對于腎上腺素的應用，應注意：
1、一般不推薦皮下注射。
2、對昆蟲(chóng)蟄刺或食物嚴重過(guò)敏的患者，鼓勵隨身攜帶預裝腎上腺素的注射器，以便在危險發(fā)生時(shí)自行注射。
參考文獻
1、中國國家處方集.化學(xué)藥品與生物制品卷/《中國國家處方集》編委會(huì )編寫(xiě).—北京：人民軍醫出版社，2010.4
夏季來(lái)臨，毒蟲(chóng)出沒(méi)，被毒蟲(chóng)蜇傷，沒(méi)這么簡(jiǎn)單！
案例
@妮妮：倒霉的一天，不小心在地里摘豆角時(shí)，穿裙子的小腿皮膚**，碰到“洋辣子”，不僅僅局部紅腫痛，全身布滿(mǎn)風(fēng)坨坨（蕁麻疹）！懷孕了，不敢隨意在家吃抗過(guò)敏藥，還好有老妹陪我一起來(lái)醫院就診，希望趕快好起來(lái)！
解讀
進(jìn)入盛夏，室外、郊區的樹(shù)木上開(kāi)始有“洋辣子”活動(dòng)，人們衣著(zhù)暴露，一不小心就中了這種毒蟲(chóng)的招！
“洋辣子”學(xué)名叫黃刺蛾，背部排列毒刺，人畜被其蜇傷后局部組織出現明顯的毒性損傷，令人感到刺癢難忍，抓撓后變?yōu)楦与y忍的**辣的刺痛，故而人們取其名曰“洋辣子”。
被“洋辣子”蜇傷后的局部皮膚，如瘙癢難忍、反復搔抓可使毒毛深入皮內。蟲(chóng)害帶來(lái)的局部皮損更加嚴重，有的人甚至會(huì )出現全身過(guò)敏反應，如急性蕁麻疹等，更為嚴重者，高敏體質(zhì)者，還有可能發(fā)生過(guò)敏性休克，救治不及時(shí)甚至會(huì )危及生命！
被“洋辣子”蜇傷，局部如何處理？
1、處理患處時(shí)可用醫用橡皮膏粘貼患處,然后用力撕掉橡皮膏,毒毛會(huì )被橡皮膏粘掉清除，或經(jīng)過(guò)消毒的細針/鑷子先將毒刺拔出，以減輕局部毒素反應。
2、用肥皂水或堿性溶液，如小蘇打水等清潔、沖洗傷口。
3、局部冷敷。可以用毛巾裹住冰塊放在傷處，可止癢止痛，每次20分鐘，每天4次。
4、用碘伏擦拭消毒，預防局部炎性感染。
5、皮損處可涂布a清涼油b綠藥膏c皮炎平軟膏d無(wú)極膏e爐甘石洗劑等任選一種外用。保持清潔衛生，不要用手撫摸抓癢
6、必要時(shí)，去醫院就診。由于其刺有毒，所以患處如有紅腫發(fā)炎應立即去醫院就診。
被“洋辣子”等毒蟲(chóng)蜇傷，如何應對？
1、出現蕁麻疹要及時(shí)上醫院就診。被“洋辣子”蜇傷后有導致全身性的皮膚過(guò)敏、蕁麻疹的可能，出現上述皮疹、蕁麻疹等情況者，建議去醫院皮膚科對癥抗過(guò)敏治療，觀(guān)察病情變化。
2、遵醫囑口服抗過(guò)敏藥物，如西替利嗪或氯雷他丁。
3、癥狀較為嚴重者，遵醫囑肌注/靜脈注射抗過(guò)敏針劑。
4、出現嚴重過(guò)敏反應，應及時(shí)進(jìn)行救治。如出現過(guò)敏性休克，要立即按照過(guò)敏性休克的救治流程進(jìn)行搶救。
被“洋辣子”蜇傷，有什么注意事項？
1、避免用熱水洗燙。
2、少吃辛辣**性食物及蝦蟹等易過(guò)敏性食物的攝入。
3、注意多補充一些新鮮的水果和蔬菜。
4、注意休息，避免劇烈運動(dòng)。
如果孕婦被“洋辣子”蜇傷，如何處理？
1、孕婦被毒蟲(chóng)蜇傷，要引起重視。如若出現蕁麻疹，一定要在家人的陪同下，立即到醫院就診，對癥處理。
2、局部處理同上，皮損處可用爐甘石洗劑外用（一般醫院內部制劑，純中藥），局部無(wú)**。
3、可以應用鈣劑（如葡萄糖酸鈣、維丁膠性鈣等）和維生素C、復方甘草單胺注射液等進(jìn)行全面的調理。若癥狀不緩解，可在權衡利弊之下，給予**磷酸鈉靜滴/靜注。
4、多食蔬菜和水果，多喝水，注意休息。
妊娠及哺乳期婦女被“洋辣子”蜇傷，慎用哪些抗過(guò)敏藥物？
糖皮質(zhì)激素、氯雷他定、撲爾敏、非索非那定等，妊娠期只有當潛在的利益遠大于對胎兒的危害時(shí)才能使用。因藥物可經(jīng)過(guò)乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用。
妊娠期婦女禁用藥物名單有哪些？
苯海拉明（妊早期禁用）、茶本拉明（妊早期晚期）、西替利嗪（妊早期禁用）、左西替利嗪、異丙嗪（臨近分娩禁用）、依巴斯汀、斯他斯汀、左卡巴斯汀等。
如果孕婦過(guò)敏發(fā)生過(guò)敏性休克，腎上腺素能用嗎？
能！
過(guò)敏性休克的搶救首選藥是腎上腺素，關(guān)鍵時(shí)刻能救命。權衡利弊之下，首選還是救命。對于腎上腺素的應用，應注意：
1、一般不推薦皮下注射。
2、對昆蟲(chóng)蟄刺或食物嚴重過(guò)敏的患者，鼓勵隨身攜帶預裝腎上腺素的注射器，以便在危險發(fā)生時(shí)自行注射。
參考文獻
1、中國國家處方集.化學(xué)藥品與生物制品卷/《中國國家處方集》編委會(huì )編寫(xiě).—北京：人民軍醫出版社，2010.4
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