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    社會(huì )公眾尤其是患者，希望這次醫改凸顯的醫術(shù)價(jià)值，能夠最終傳導到醫療服務(wù)質(zhì)量的提高上。

    醫術(shù)在醫生收入方面的價(jià)值被埋沒(méi)，是為社會(huì )詬病的一大怪現象。無(wú)論你是高水平的專(zhuān)家，還是最普通的醫生，一次看病也就幾元錢(qián)的就診費，以致醫院不得不靠賣(mài)“加價(jià)藥”來(lái)彌補收入缺口，少數無(wú)良醫生便開(kāi)起了“大處方”、高價(jià)藥。本次北京醫改，另一個(gè)突出亮點(diǎn)即是凸顯醫術(shù)價(jià)值，試圖消弭這一怪現象。

    從凸顯醫術(shù)價(jià)值的決心看，這次醫改的力度不小。在醫保定額支付醫保患者每人次40元的基礎上，每次普通門(mén)診2元、副主任醫師20元、主任醫師40元、知名專(zhuān)家門(mén)診60元。這累積下來(lái)對于醫院來(lái)說(shuō)顯然不是小收入。

    當然，這個(gè)被稱(chēng)為“醫事服務(wù)費”的收入有多大比例體現在醫生身上，還有待醫院的收入分配機制、激勵機制、用人機制。這是醫院內部的一個(gè)利益博弈過(guò)程，看起來(lái)與社會(huì )公眾無(wú)太多干系。不過(guò)，社會(huì )公眾尤其是患者，希望此次醫改凸顯的醫術(shù)價(jià)值，能夠最終傳導到醫療服務(wù)質(zhì)量的提高上。而沒(méi)有對醫務(wù)人員的有效利益激勵，就沒(méi)有醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的明顯提升。

    醫務(wù)人員是醫改的主力軍，如果把醫務(wù)人員的積極性給減弱了，醫改就失去了基礎和動(dòng)力。只有建立科學(xué)公正合理的用人機制、激勵機制、分配機制，才能使醫務(wù)人員的收入在提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量中得到大幅提升。這同樣是一個(gè)不小的難題，如何體現公平與水平、數量與質(zhì)量，以最大限度調動(dòng)醫務(wù)人員積極性、主動(dòng)性，促進(jìn)他們鉆研業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量，同樣考量著(zhù)醫院決策者的智慧和能力。

    醫改的總體價(jià)值取向即是要化解“看病難、看病貴”問(wèn)題，同時(shí)助力醫療事業(yè)發(fā)展。增加醫事服務(wù)費和取消藥品加成，則共同成為撬動(dòng)醫改的一個(gè)重要支點(diǎn)。二者一增一減，總體上不太可能新增患者負擔，卻使醫療服務(wù)結構和方式有重大調整。比如，遏制小病也掛專(zhuān)家號的現象，形成有序就醫格局，激勵各層次專(zhuān)家出診等等。如此則有望使“看病難”問(wèn)題明顯解決。