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值班醫生常用藥物一覽表

2016-01-20 18:37 閱讀:2179 來(lái)源:醫考課堂微信號 責任編輯:謝嘉
[導讀] 1.安痛定 功能主治:用于治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛與痛經(jīng)等。 用法及用量:口服:每次1-2片,每日3次;肌注:每次2ml. 2.非那根 功能主治: 1、用于各種過(guò)敏癥(如哮喘、蕁麻疹等)、孕期嘔吐、乘船等引起的眩暈。 2、可與氨茶堿等合用治療哮

    1.安痛定

    功能主治:用于治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛與痛經(jīng)等。

    用法及用量:口服:每次1-2片,每日3次;肌注:每次2ml.

    2.非那根

    功能主治:

    1、用于各種過(guò)敏癥(如哮喘、蕁麻疹等)、孕期嘔吐、乘船等引起的眩暈。

    2、可與氨茶堿等合用治療哮喘。

    3、與氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于 人工冬眠。

    用法及用量:

    1、口服:每次12.5——25mg,1日2——3次。

    2、肌注:每次2.5%1——2ml(25——50mg)。

    3、靜注:因有**作用,不宜皮下注射。

    3.胃復安

    【適應癥】

    1.可用于因腦部腫瘤手術(shù)、腫瘤的放療及化療、腦外傷后遺癥、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。

    2.對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。

    3.也可用于海空作業(yè)引起的嘔吐及暈車(chē)(船)。

    4.可增加食管括約肌壓力,從而減少全身麻醉時(shí)腸道反流所致吸入性肺炎的發(fā)生率;可減輕鋇餐檢查時(shí)的惡心、嘔吐反應,促進(jìn)鋇劑通過(guò);十二指腸插管前服用,有助于順利插管。

    5.對糖尿病性胃輕癱,胃下垂等有一定療效;也用于幽門(mén)梗阻及對常規治療無(wú)效的十二指腸潰瘍。

    6.可減輕偏頭痛引起的惡心,并可能由于提高胃通過(guò)率而促進(jìn)***的吸收。

    7.本品有催乳作用,可試用于乳量嚴重不足的產(chǎn)婦。

    8.可用于膽道疾病和慢性胰腺炎的輔助治療。

    【用量用法】

    1.口服:1次5——10mg,1日3次,飯前30分鐘服用。兒童每次1——2.5mg,分3次服。

    2.肌注:1次10——20mg.每日劑量一般每千克體重不宜超過(guò)0.5mg,否則易引起錐體外系反應。

    4.消炎痛

    【適應癥】

    1.解熱、緩解炎性疼痛作用明顯,故可用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎及癌性疼痛;也可用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節囊炎等。

    2.能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但療效不如乙酰水楊酸。

    3.治療Behcet綜合征,退熱效果好;用于Batter綜合征,療效尤為顯著(zhù)。

    4.用于膽絞痛、輸尿管結石引起的絞痛有效;對偏頭痛也有一定療效,也可用于月經(jīng)痛。

    【用量用法】

    口服:開(kāi)始時(shí)每次服25mg,1日2——3次,飯時(shí)或飯后立即服(可減少胃腸道不良反應)。治療風(fēng)濕性關(guān)節炎等,若未見(jiàn)不良反應,可逐漸增至每日125——150mg.

    5.***

    【適應癥】 廣泛用于中度和嚴重急慢性疼痛和疼痛手術(shù)及外科手術(shù)、手術(shù)后止痛,診斷措施或治療引起的疼痛。

    【用量用法】 靜注、肌注、皮下注射、口服及**給藥。50mg——100mg1次,1日2——3次。1日劑量最多不超過(guò)400mg,嚴重疼痛初次可給藥100mg.

    6.納洛酮

    【適應癥】

    本品是目前臨床應用最廣的**受體拮抗藥。主要用于:

    1.解救麻醉性鎮痛藥急性中毒,拮抗這類(lèi)藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒

    2.拮抗麻醉性鎮痛藥的殘余作用。新生兒受其母體中麻醉性鎮痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗

    3.解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4——0.6mg,可使患者清醒

    4.對疑為麻醉性鎮痛藥成癮者,靜注0.2——0.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價(jià)值

    5.促醒作用,可能通過(guò)膽堿能作用而激活生理性覺(jué)醒系統使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人

    【用法用量】

    常用劑量:納洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg.或先給負荷量:1.5——3.5μg/kg,以3μg/kg·h維持。

    7.654-2

    【用法及用量】

    治療腹痛:5——10mg口服或肌內注射。

    治療循環(huán)障礙:10——20mg,靜脈小壺,4——6次/日或30——40mg/日加入500ml液體中靜滴。

    治療有機磷中毒用法同阿托品。

    8.止血敏

    【作用與用途】能增加血小板生成,增強其聚集及粘合力,促使凝血活性物質(zhì)釋放,縮短凝血時(shí)間,達到止血效果。還有增強毛細血管低抗力,減少其通透性的功效。用于防止手術(shù)前后及血管因素出血。 治療動(dòng)物球蟲(chóng)時(shí)用于球蟲(chóng)引起的血便,有止血功效,為獸藥球蟲(chóng)藥經(jīng)常添加的一種藥物。

    【用法與用量】口服:每次0.5g,每日3次;小兒每次0.25g,每日3次。

    肌注或靜注:每次0.25—0.5g,每日2—3次。靜注時(shí)以5%葡萄糖注射液20ml稀釋。

    預防用:于術(shù)前5—30分鐘注射0.25—0.5g,必要時(shí)2小時(shí)后重復1次。

    治療用:開(kāi)始注射0.75—1g,后用維持量,每次0.5g,口服或注射,每4—6小時(shí)1次。小兒劑量同成人。

    靜滴:每次2.5—5g,用5%葡萄糖注射液500ml稀釋。

    9.止血三聯(lián)

    臨床中常用止血敏、止血芳酸、維生素K1.

    本組方的三種藥物都是通過(guò)不同的止血機理來(lái)達到止血的目的。

    維生素k1在凝血過(guò)程中起重要作用,參與肝內凝血酶原的合成和促進(jìn)肝臟合成血漿凝血因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ、Ⅹ。當維生素k1缺乏或肝功能發(fā)生障礙時(shí),凝血酶原和維生素k1依賴(lài)因子合成受阻,而導致凝血時(shí)間延長(cháng)并出血。

    止血敏(即酚磺乙胺)能促使血小板循環(huán)量增加,能增加血小板聚集性與粘附性,和促使凝血活性物質(zhì)從血小板釋放,從而縮短凝血時(shí)間,加速血塊收縮。還可以增強微血管壁的抵抗力,降低其通透性,防止血液外滲。

    止血芳酸則能纖維蛋白溶解酶原的激活酶,使之不能被激活轉變成纖維蛋白溶解酶,從而阻斷纖維蛋白的溶解,保護傷口處血凝塊的生成,也可防止血漿中纖維蛋白等因子受到破壞。 因此,本組方藥物針對不周的出血環(huán)節發(fā)生作用,從而達到止血的目的。

    注意:本復合液的應用是暫時(shí)性止血,為采取更為有效措施爭取時(shí)間,不過(guò),止血過(guò)程中應盡快找到出血原因,以便準確無(wú)誤地處理原發(fā)病,三聯(lián)組方止血作用強,一旦出血的緊急情況緩解就要漸漸停用或減少劑量,防止對機體出凝血機制帶來(lái)?yè)p害,產(chǎn)生凝血機制紊亂的嚴重后果。


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