據中國之聲《全球華語(yǔ)廣播網(wǎng)》報道,實(shí)行醫藥分開(kāi)是我國醫藥衛生體制改革的核心內容之一,是改變以藥養醫、***“看病難、看病貴”頑疾的關(guān)鍵所在。同為中醫為主的國家,日本可以說(shuō)是實(shí)行醫藥分開(kāi)最早的國家,其經(jīng)驗還被世界各國紛紛效仿。然而眼下的日本**,居然打算從明年開(kāi)始走回頭路,讓百姓們告別藥店,重新回到醫療機構買(mǎi)藥。這究竟是什么原因?.
日本的醫藥改革或者醫藥合資的改革,實(shí)際上是經(jīng)過(guò)了一個(gè)漫長(cháng)的路程。在這個(gè)路程中,日本用了上百年的時(shí)間才完成了醫藥分開(kāi)的改革。日本藥劑師協(xié)會(huì )的統計數據顯示,一直到2013年,日本全國平均的醫藥分開(kāi)率達到67%,最高的秋田縣達到了82.8%,最低的福井縣也達到了40.7%.到日本的醫院去,和國內比的確是不一樣,在醫生那看完病以后,醫生給你開(kāi)了處方,要先把診治費這部分錢(qián)交掉,然后離開(kāi)這個(gè)醫院以后,到離這個(gè)醫院不遠的另外一個(gè)藥房、藥局,在這個(gè)地方再去拿藥,再另交醫藥費。也就是說(shuō),日本現在它這個(gè)改革的根本目的是什么?不能讓醫生既做醫師,又做藥劑師,所以在那種情況下,那種改革就是把醫藥分開(kāi)許多國家也因此學(xué)習日本。
日本為什么要重走回頭路,要搞這種務(wù)必讓百姓重新到醫院去買(mǎi)藥,關(guān)鍵是日本在這個(gè)改革過(guò)程當中,一些措施實(shí)際上給自己加重了負擔。為了不讓醫生去賣(mài)藥,日本就提高了醫生的治療過(guò)程中的診治費用。在診治費用提高了以后,醫生獲得了一部分的滿(mǎn)足,同時(shí)到了藥店這個(gè)地方,為了讓藥店的藥劑師們能夠對醫生有所監督,看看他是不是給病人多開(kāi)了藥,看看病人是不是多拿了藥,所以他要拿著(zhù)一個(gè)小本,這個(gè)小本都需要記述這些實(shí)情,在這種情況下,為了提高所謂監督的積極性,日本又給藥劑師也提高了他們的藥劑師調高了工資,但是這兩個(gè)工資的額度上漲了以后,給國家加重了負擔。在這種情況之下,醫生的收入增加了,藥劑師的收入增加了,但是反過(guò)來(lái)國家的負擔增重了,特別是,現在日本的國家,每年要支付給藥劑師,所謂的調劑、報酬越來(lái)越多,到了2014年的時(shí)候,達到了72000億日元,已經(jīng)占到了醫療費的18%.日本**為了節約所謂的財政開(kāi)支,節約費用,從什么地方下手,首先就是從醫藥合一的這個(gè)地方下手,因此這樣一來(lái),現在這個(gè)問(wèn)題又提到了議事日程上來(lái)。
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