日前,第二軍醫大學(xué)附屬長(cháng)海醫院的青年醫生為搶救危重病人,在找不到家屬的情況下,毅然代替病人家屬簽字手術(shù),使病人轉危為安。這則新聞引起各方強烈反響。人們紛紛為醫德高尚的上海好醫生點(diǎn)贊,稱(chēng)他們的舉動(dòng)傳遞了“滿(mǎn)滿(mǎn)的正能量”.不過(guò),也有很多人擔心:萬(wàn)一手術(shù)不成功,醫生怎么辦?他們該承擔怎樣的責任?
事件經(jīng)過(guò)
據悉,10月10日下午,為78歲的順國珍老人急救的主要有三位醫生:張永巍、**、**,都是副主任醫師。張永巍是中心急診負責人。
張永巍介紹說(shuō),病人是3時(shí)12分送進(jìn)來(lái)的,3時(shí)18分就做CT,診斷為急性缺血卒中,3時(shí)35分就進(jìn)行靜脈用藥。隨即,**和家屬趙老伯談話(huà),告訴他要進(jìn)行造影和取栓手術(shù),趙老伯同意了,并等在外面。后來(lái),他們發(fā)現病人心臟不好,心跳極慢,無(wú)法實(shí)施取栓手術(shù)。這時(shí),張永巍立即請來(lái)心內科主任會(huì )診,決定安裝臨時(shí)心臟起搏器,才能施行下一步手術(shù)。安裝心臟起搏器和全身麻醉,必須家屬在兩張同意書(shū)上簽字,可是家屬卻不見(jiàn)了。
醫生先打120,希望找到病人的家庭地址,可老太是在公園發(fā)病的;再打110,**也出警到醫院幫助尋找趙老伯。時(shí)間一分一秒地過(guò)去,眼看順老太的情況越來(lái)越危急,心臟科醫生和麻醉醫生都來(lái)了,再不手術(shù)就無(wú)法挽救生命。于是,張永巍決定,他和**一起在兩張同意書(shū)上簽字,他們在簽字后注了幾個(gè)字:家屬找不到,“如果有什么,就由我倆承擔!”
之后,全身麻醉、安裝臨時(shí)心臟起搏器、取栓手術(shù)一一施行。等老太的子女來(lái)到醫院時(shí),手術(shù)已將結束,老人轉危為安。為了給老人治療,在沒(méi)有收到押金的情況下,已經(jīng)用去了近10萬(wàn)元醫療費,包括急診用藥8000元、手術(shù)費用8萬(wàn)元等。
三位醫生都表示:“這是件小事,救人要緊。”他們表示,對這種腦卒中病人,搶救的機會(huì )稍縱即逝,每相差一分鐘,壞死的組織都不斷增多,所以必須爭分奪秒。
手術(shù)后,順老太轉入監護病房,情況穩定。后來(lái)她又施行了更換心臟起搏器的手術(shù),不日就可進(jìn)入康復期。事后,順老太的三個(gè)子女也向醫生們表達了感激之情。女兒趙順明說(shuō):“‘救人要緊’這簡(jiǎn)單的四個(gè)字,對我們這些患者和家屬來(lái)說(shuō),那一刻從中感受到了無(wú)窮的正能量。”
針對有網(wǎng)友提出的“因為治好了家屬才感激醫生”的說(shuō)法,趙順明告訴相關(guān)記者:“無(wú)論結果如何,我們都感謝醫生。”當時(shí)她們姐弟三個(gè)來(lái)到醫院時(shí),母親還未下手術(shù)臺,他們就對醫生說(shuō):“你們這么做,不管結果怎樣,我們都能夠接受。你們放心,不要有任何顧慮。”趙順明說(shuō):“醫生既然能把病人當親人,我們還有什么不能相信醫生的呢?”
長(cháng)海醫院神經(jīng)外科主任劉建民說(shuō),醫生替家屬代簽字的事,在20年前是很常見(jiàn)的。不過(guò),近年來(lái)這種情況已經(jīng)很少了,主要是醫患之間相互信任度降低了。幾位年輕醫生說(shuō),希望通過(guò)自己的努力,使得醫患關(guān)系能夠更和諧。
法律依據
我國2010年頒布的《侵權責任法》第56條規定:“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實(shí)施相應的醫療措施。”也就是說(shuō),在緊急的情況下,醫生是不需要取得家屬的簽字就可以做相應的處置的。這個(gè)法律規定的依據是,在病人的生命權、健康權和知情權、選擇權之間,生命權、健康權高于其他權利。
思考
兩位醫生一起在兩張同意書(shū)上簽字,并在簽字后注了一行字:家屬找不到,如果有什么,就由我倆承擔!
這里寫(xiě)下的每一個(gè)字,份量都很重。萬(wàn)一手術(shù)不成功,他們要承擔治療和道義的責任;為了給老人治療,在沒(méi)有收到押金的情況下,用去近10萬(wàn)元醫療費,萬(wàn)一手術(shù)不成功,他們也要承擔經(jīng)濟責任。在醫患**日甚一日的社會(huì )背景下,萬(wàn)一出現意外,很可能會(huì )出現“吃不了,兜著(zhù)走”的局面。多一事不如少一事,有些人會(huì )避開(kāi)這些麻煩。但是,他們沒(méi)有想那么多,因為時(shí)間就是生命,一切都顧不上了。
這條新聞的價(jià)值還不止于此。幾位青年醫生的行動(dòng)為醫務(wù)界的全體醫務(wù)人員樹(shù)立了一個(gè)學(xué)習的榜樣;為協(xié)調良好的醫患關(guān)系,樹(shù)立了一個(gè)出色的楷模;為弘揚社會(huì )的正氣,提供了強大的正能量。醫生敢冒風(fēng)險為病人治病、開(kāi)刀,病人更應體諒醫生的辛苦,病家要感謝醫務(wù)人員的救死扶傷,更不應在醫鬧中充當不光彩的角色。
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