急診遇醉漢：再不老實(shí)悠著(zhù)點(diǎn)兒
醒酒室長(cháng)啥樣？
國外許多醫院都有醒酒室，多位于急診部門(mén)的專(zhuān)屬房間。其墻面四壁都是用特殊軟材料制成，以避免撞擊、跌倒、墜落等傷害情況發(fā)生。房?jì)扰溆斜O控裝置，可用于隨時(shí)觀(guān)察醉酒者狀況，及時(shí)搶救處理。其他類(lèi)似病房的給氧設備、心電監護儀、吸引器、約束帶等。醒酒室一般全密閉，不設窗戶(hù)，因其防止病人開(kāi)窗發(fā)生意外。除了床、桌椅外，幾乎無(wú)他物。與正常的廁所門(mén)不同，設在醒酒室內的廁所，是不能從里面反鎖門(mén)的，因為醉酒病人大都神志不清，如果把自己反鎖在里面，極易發(fā)生意外。
扒一扒國內的那些醒酒室
或許你以前從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)“醒酒室”，但醒酒室在國內絕不是個(gè)新鮮貨，很多地方在好幾年前就有了各式各樣的醒酒室或醒酒中心，并且“各有所長(cháng)”。
1、延安
2006年延安市**局寶塔分局與延安運輸集團職工醫院聯(lián)合開(kāi)辦了延安西北首家醉酒治療室，建成半年收治了600多人次的醉酒者
筆者點(diǎn)評：平均每天就要收至少3個(gè)醉漢的節奏么？
2、武漢
2010年11月10日，武漢市首個(gè)醒酒中心在漢陽(yáng)醫院成立，由武漢市**交管局設立，具有強制性，專(zhuān)為醉酒駕車(chē)的司機準備。對行為不能自制的醉駕人，醒酒中心配有專(zhuān)業(yè)的約束繩帶，以避免對身體的傷害。
筆者點(diǎn)評：據說(shuō)“醒酒費”還不便宜哦--
3、廈門(mén)
2012年一篇采訪(fǎng)廈門(mén)市仙岳醫院醒酒室的文章中提到，室內擺著(zhù)七張床，都是不銹鋼管內灌注鐵，特別重，一張床有180斤重，為防止醉酒病人情緒激動(dòng)把床掀翻了……
筆者狂汗：這是醉酒了都變超級賽亞人的節奏么？
4、吉林
2013年5月，吉林省首個(gè)醒酒室在位于寧江區的松原市中醫院建成并投入。按照相關(guān)規定，三類(lèi)人員可送至醒酒室約束醒酒和治療：一是醉酒后涉嫌違法犯罪的；二是醉酒后意識模糊、神智不清、不能說(shuō)清本人身份、住址和親屬姓名、聯(lián)系方式，對本人自身安全有危險的；三是醉酒后行為失控，有滋事等行為或傾向的。看來(lái)一般的醉酒想進(jìn)還進(jìn)不了呢。
5、蘇州
2013年7月，蘇州市區首個(gè)醒酒室在蘇州市立醫院本部新急診樓建立。同樣是一個(gè)內墻裝飾全部采用柔性材料的房間，還將設有*。醫院根據情況將為醉酒患者提供沖淋、洗胃等服務(wù)。
筆者點(diǎn)評：果然還是軟材料房+監控攝像，才是王道！
6、濟南
2014年，濟南交警部門(mén)設立了“最萌”醒酒室（如下圖）。有兩只超可愛(ài)的玩具熊陪伴，搞得沒(méi)事也想去和玩具熊抱一抱了咋辦？
酒精中毒最常見(jiàn)為急性中毒，可表現為欣**、步態(tài)不穩、眼球震顫、行為錯亂、低血糖；重度中毒可造成呼吸停止、橫紋肌溶解癥及低血壓。慢性酒精中毒可造成肝硬化、消化道出血、酮癥酸中毒及Wernicke腦病，而酒精戒斷會(huì )造成震顫、焦慮，甚至譫妄狀態(tài)。一般而言，血中酒精濃度大于100 mg/dL會(huì )表現出共濟失調，大于200 mg/dL則為昏昏欲睡，大于400 mg/dL會(huì )出現呼吸抑制，甚至死亡。
治療處理上首先要保持呼吸道通暢，監測生命體征，觀(guān)察病情變化，保障周?chē)h(huán)境安全。根據情況可給予促醒（醒腦靜、納洛酮），補液，利尿加速排泄及針對并發(fā)癥的處理等。而在催吐洗胃方面，近年來(lái)很有爭議。既往治療原則中提出洗胃建議是指飲酒后半小時(shí)內，無(wú)嘔吐、深度昏迷患者，可以向家屬提出；飲酒后2小時(shí)內，無(wú)嘔吐、深度昏迷患者，家屬要求洗胃，可以進(jìn)行洗胃；無(wú)法判斷是否同時(shí)服用其他藥物，特別是鎮靜類(lèi)藥物，必須向家屬提出。而現在更多的呼聲是不須催吐、洗胃。原因是，首先一般病人送至醫院，大多錯過(guò)了需要進(jìn)行洗胃的最佳時(shí)間窗；其次，洗胃、催吐有使胃內容物誤吸入氣道的風(fēng)險，得不償失，同時(shí)催吐也可對胃造成進(jìn)一步傷害。血液透析可加速酒精排出，但使用較少。另外，心理疏導也很重要。
結語(yǔ)
雖有唐代酒鬼詩(shī)人李白“人生得意須盡歡，莫使金樽空對月”的著(zhù)名詩(shī)句，但也有莎士比亞說(shuō)過(guò)“每一杯過(guò)量的酒都是魔鬼釀成的毒汁”的名言。
飲酒需適宜、適度。醉酒對自身健康本就是一種傷害，尤其醉酒后次生傷害如酒駕、鬧事、打架等，不僅害人害己，還對公共安全造成威脅。抱著(zhù)人文關(guān)懷、社會(huì )安全的想法，由醫院聯(lián)合相關(guān)部門(mén)推出“醒酒室”是一種很好的理念，真正體現“以人為本”，避免醉酒悲劇的發(fā)生。
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