幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    **要包起公立醫院

    19日至21日，省人大常委會(huì )組織廣東選出的全國人大代表分組赴廣州、東莞、潮州等地開(kāi)展專(zhuān)題調研。19日上午，省人大常委會(huì )召開(kāi)專(zhuān)題調研動(dòng)員會(huì )議，省人大常委會(huì )副主任雷于藍作動(dòng)員講話(huà)。

    本次全國人大代表專(zhuān)題調研共分三個(gè)專(zhuān)題：“深化醫藥衛生體制改革”、“大力實(shí)施創(chuàng )新驅動(dòng)發(fā)展戰略”和“積極穩妥推進(jìn)新型城鎮化建設”。

    新一輪醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)，毫無(wú)疑問(wèn)是公立醫院的改革；而公立醫院改革的重點(diǎn)，就是回歸公立醫院的公益性。

    廣東以取消藥品加成為突破口，通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格和增加財政投入來(lái)彌補醫院減少的收入。目前這項改革正在全省58個(gè)縣（市）的153家縣級公立醫院推進(jìn)。省衛計委表示，改革明確縣級公立醫院取消藥品加成政策，由此所減少的合理收入，80%由調整醫療服務(wù)價(jià)格補償，10%由各級財政補助，10%醫院自行消化。根據統計，截至5月，省財政對經(jīng)濟欠發(fā)達地區縣級公立醫院已下達補助4325.52萬(wàn)元。

    取消藥品加成，真能幫助公立醫院回歸公益性嗎？在聽(tīng)取了省衛計委、省財政廳、省人社廳等五個(gè)**部門(mén)的匯報后，參加調研的全國人大代表、中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長(cháng)鐘南山直截了當地說(shuō)：“公立醫院的改革沒(méi)有突破，因為公立醫院的逐利性并未消除。”

    取消藥品加成**只補10%，太少了！

    鐘南山表示，公立醫院醫生收入的主要來(lái)源是工資、醫療服務(wù)價(jià)格、藥品加成。“現在取消藥品加成，80%由調整醫療服務(wù)價(jià)格彌補，其實(shí)是轉嫁給社會(huì )和個(gè)人了；只有10%是**補貼，這實(shí)在是太少了。”

    **補貼的這10%到底在公立醫院的支出中占多少比重呢，能打破過(guò)往以藥養醫的局面嗎？全國人大代表、省人民醫院院長(cháng)莊建給記者算了一筆賬--

    以省醫為例，每年**財政的投入只占醫院全部支出的5%不到，“剛夠支出省醫離退休人員薪酬福利的70%。”而一年中，省醫的全部運營(yíng)成本，人員支出只占30%，藥品、耗材采購成本占65%，剩下5%為資產(chǎn)和運營(yíng)費用。“大醫院的差異不會(huì )太大。”

    而取消藥品加成后，**補貼的10%，并不是醫院藥品、耗材采購成本的10%，只是損失利潤的10%，“可以說(shuō)，現在醫院在職的醫務(wù)人員，**補貼的錢(qián)不僅不夠他們自己的工資，還需要他們想辦法去找一些錢(qián)來(lái)養退休人員。這就是現狀。”

    醫生收入**不包，改革就沒(méi)有突破？

    鐘南山認為，公立醫院公益性最突出的體現是醫務(wù)人員的工資由**買(mǎi)單，“這個(gè)問(wèn)題解決不了，（怎么改革）都是假的”。

    莊建也坦言，現在公立醫院醫護人員的薪酬基本要靠醫院的運營(yíng)來(lái)解決。每年**財政給醫療領(lǐng)域的投入都在增加，這些錢(qián)去了哪里呢？莊建表示，主要是用于提高醫院的服務(wù)能力了。“我們現在**的投入，主要是項目性的，變成了醫院的資產(chǎn)。比如投入2個(gè)億，不是給醫院發(fā)工資的，而是變成了醫院的設備、基礎設施建設、學(xué)科項目，醫院的水平提高了、國有資產(chǎn)增值了，但是醫務(wù)人員的工資還是需要醫院自己想辦法。”

    作為省級三甲醫院，莊建表示，他們非常關(guān)注縣級醫院的改革，“只有他們成功了，我們才能照這個(gè)路子走下去”。但和鐘南山一樣，他也認為，要想解決看病貴的問(wèn)題，一方面要通過(guò)社會(huì )發(fā)展讓老百姓的支付能力提高，另一方面**要加大對醫療機構的投入。

    如果縣級醫院的改革，改到省醫頭上，情況會(huì )如何？莊建表示，取消藥品15%加成的做法是趨勢，“一個(gè)醫院的收入對藥品依賴(lài)的比例越低，改革的影響越小。省醫現在就在主動(dòng)降低對藥品依賴(lài)的比例”。

    構建分級診療體制關(guān)鍵在于留住人

    看病貴，靠投入，看病難呢？改革的方向是構建分級診療體系，以縣域內住院率達到90%為目標，改變現在“大醫院人山人海、基層醫院門(mén)可羅雀”的現狀。

    這項改革的關(guān)鍵在于人。目前基層衛生技術(shù)人才匱乏，骨干流失等問(wèn)題普遍存在。據統計，近5年來(lái)粵東西北地區新***的1.3萬(wàn)衛生技術(shù)人員中，流失率達到39%。

    在匯報中，廣州市相關(guān)部門(mén)負責人表示，在全國和省級層面暫未有相關(guān)政策的情況下，允許廣州先行先試，根據實(shí)際制定基層醫療機構醫務(wù)人員職稱(chēng)評價(jià)標準，放寬業(yè)績(jì)成果、論文和著(zhù)作、計算機模塊及外語(yǔ)等條件要求，讓醫務(wù)人員能在基層待得住、留得穩。

    廣東已擬訂加快社會(huì )辦醫的政策措施

    在公立醫院改革的同時(shí)，積極推動(dòng)社會(huì )辦醫，也是深化醫藥衛生體制改革中引人關(guān)注的點(diǎn)。

    省衛計委負責人表示，廣東已擬訂加快社會(huì )辦醫的政策措施，正在廣泛征求意見(jiàn)，修改完善后報省府辦公廳審定***。據了解，廣東將全面放開(kāi)社會(huì )辦醫，一方面嚴控公立醫院的規模，給社會(huì )辦醫留出空間；一方面要給予民營(yíng)醫院和公立醫院同等待遇、一視同仁，簡(jiǎn)化審批等相關(guān)手續。

    目前社會(huì )辦醫中，主要面臨的問(wèn)題，一是土地規劃，在現行的規劃中沒(méi)有給社會(huì )辦醫預留土地；其次是民營(yíng)醫院存在規模小、水平低、信譽(yù)差、投訴多等問(wèn)題，需要引導民營(yíng)醫院向規模化、品牌化發(fā)展。