幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    近兩日，“患者滿(mǎn)意度”這個(gè)詞被頻繁曝光，美國匹茲堡大學(xué)醫療中心就已經(jīng)使用評價(jià)網(wǎng)站，讓患者評分并結果公開(kāi)化。而國內深圳等地區三甲醫院也推出向患者發(fā)放調查問(wèn)卷來(lái)評估患者滿(mǎn)意度。但是“患者滿(mǎn)意度”真的能夠反應醫療水平么？

    早在2012年《JAMA》曾發(fā)表過(guò)一篇有關(guān)于患者滿(mǎn)意度的文章。旨在評估患者滿(mǎn)意度和衛生保健使用、支出和死亡率之間的關(guān)系。結果發(fā)現，患者滿(mǎn)意度最高的受訪(fǎng)者有較低的急診率；但是，醫療費用總支出增加8.8%，大處方藥支出增加9.1%，并且患者死亡率也更高。

    然而如今的一些醫院還仍然在強調“患者滿(mǎn)意度”，甚至與醫生的升職、薪資掛鉤，這又是為什么，有什么衍生的問(wèn)題嗎？

    在《三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則（2011 年版）》中，就有這樣的解讀：患者滿(mǎn)意度是反應患者對醫療服務(wù)的直接體驗和親身體會(huì )的晴雨表，是了解醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量、醫德醫風(fēng)等情況的重要指標。而對于醫生個(gè)體來(lái)說(shuō)，患者滿(mǎn)意度決定著(zhù)會(huì )不會(huì )被投訴，會(huì )不會(huì )因投訴被罰款；甚至影響著(zhù)各種評優(yōu)、先進(jìn)，影響著(zhù)工資條。

    2015年發(fā)表于《J BONE JOINT SURG AM》上的研究發(fā)現患者滿(mǎn)意度與年齡、患者住址與醫院之間的距離與有重要關(guān)系。將患者滿(mǎn)意度與醫生、醫院收入掛鉤的研究從一開(kāi)始就是有缺陷的。

    有這樣一個(gè)故事，北京協(xié)和醫院一位老教授，早八點(diǎn)出門(mén)診，一直看到下午兩點(diǎn)，滴水未進(jìn)。老教授實(shí)在忍不住了，推門(mén)欲出。結果，患者都堵在門(mén)口，甚至有人下跪求他加號繼續看病。老教授看到這，也給患者跪下說(shuō)：“求求你們，我連續看了六小時(shí)的病，我也要吃飯喝水。”如果你是等在門(mén)口的患者，你會(huì )對醫院滿(mǎn)意嗎？這種現狀下，就醫環(huán)境和秩序確實(shí)很難令人滿(mǎn)意。

    而且，如果醫院片面追求患者滿(mǎn)意度，對患者本身也是無(wú)益。倘若患者的病情用更貴的價(jià)錢(qián)治療效果最佳，而讓患者滿(mǎn)意只能使用便宜價(jià)錢(qián)的藥物，病情得不到及時(shí)有效的治療，這樣更會(huì )加重病情。

    對于醫生這樣一個(gè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗要求比較高的職業(yè)，要求醫德方面讓患者滿(mǎn)意比較容易，醫術(shù)方面，患者滿(mǎn)意度恐怕就很難作為評價(jià)標準來(lái)用了。特別是醫療還有許多未知數，不可及的方面，特別是還有一些沒(méi)有有效藥物的病毒性疾病和自愈性疾病，患者著(zhù)急求醫的心情值得理解，往往希望更快接受治療，早日康復，但告訴患者靠自愈等方法，很難讓患者滿(mǎn)意。

    原中國醫院協(xié)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)莊一強指出，三十年來(lái)，我國對住院患者滿(mǎn)意度的檢測一直存在著(zhù)諸如利益相關(guān)者開(kāi)展、調查方法不統一、量表不統一、計算方法不統一等問(wèn)題，這些問(wèn)題一直未被我國醫療衛生主管部門(mén)所關(guān)注。而這些問(wèn)題的根源在于，國家醫療制度的頂層設計有漏洞，加上百姓的就醫習慣不正確，醫院、醫生成了制度的替罪羊。

    病人在面對陌生的醫生時(shí)，也無(wú)力去了解和判斷醫生的優(yōu)劣，只能通過(guò)醫院的名氣和醫生的職稱(chēng)來(lái)判定醫生的好壞。這進(jìn)一步降低了醫院和醫生對服務(wù)評價(jià)的認可。由于中國分級診療的匱乏，醫患關(guān)系長(cháng)期處于陌生狀態(tài)，病人對醫生無(wú)從了解。又由于客觀(guān)評價(jià)體系的缺失，即使有了評價(jià)內容，病人還是無(wú)從判定評價(jià)的有效性。

    患者滿(mǎn)意度調查的目的是為了在醫院建立常態(tài)的措施，使醫院更加重視住院患者的意見(jiàn)，同時(shí)確定基準和開(kāi)發(fā)可比較數據，使醫院通過(guò)數量比較分析，不斷完善質(zhì)量改善計劃，進(jìn)一步完善和修正監測方案，積累監測經(jīng)驗，逐步向常態(tài)化監測邁進(jìn)。滿(mǎn)意度應該是一個(gè)專(zhuān)業(yè)且多維度的設計，它的存在應該是為了提升最終的醫療效果。在當前的體系下，醫療服務(wù)評價(jià)很難真正展開(kāi)。但是，并不是說(shuō)提高患者滿(mǎn)意就是不可能，改善醫患關(guān)系、不僅僅只靠患者滿(mǎn)意度調查。

    正確提高患者滿(mǎn)意度，一是醫療應去行政化，打破公立醫院的壟斷。當社會(huì )上可信賴(lài)的私立醫院越多，醫療服務(wù)越市場(chǎng)化，大家對醫院的滿(mǎn)意度也會(huì )越高。二是持續推廣分級醫療、雙向轉診制。中國的大醫院就像節日里的故宮，每個(gè)人都能進(jìn)去，但都只看到人頭，每個(gè)人都不滿(mǎn)意。如果分級醫療和轉診制度完善了，大醫院人數就會(huì )減少，至少能保證進(jìn)入大醫院看病的人，對醫療服務(wù)滿(mǎn)意。

    患者滿(mǎn)意度意義在于讓院方真正站在患者角度，全面尊重患者、家屬的真實(shí)就醫感受，有效、便捷地進(jìn)行醫患溝通，督查就診過(guò)程的質(zhì)量和服務(wù)，為績(jì)效考核標準設定、工作流程改進(jìn)提供參考。