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    8月19日至21日，廣東省人大常委會(huì )組織廣東選出的全國人大代表開(kāi)展專(zhuān)題調研。昨日，在“深化醫藥衛生體制改革”專(zhuān)題視察座談會(huì )上，全國人大代表、呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗室主任鐘南山談當前醫改時(shí)指出，廣州的醫改路應該走出“公益性、均等性和先進(jìn)性”。

    “取消藥品加成后補貼太少”

    昨日，省衛生計生委黨組書(shū)記駱文智匯報時(shí)表示，全省58個(gè)縣（市）153家縣級公立醫院均要參加改革并取消藥品加成，不再靠“賣(mài)藥”營(yíng)收。

    醫院要生存，所減少的藥品收入怎么解決？按照目前的規定，80%由調整醫療服務(wù)價(jià)格補償，10%由各級財政補助，10%由醫院自行消化。

    “公立醫院的改革我覺(jué)得是沒(méi)有突破！”鐘南山認為，取消加成后，由各級財政補助的10%“實(shí)在是極少極少”，八成通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格來(lái)補償就意味著(zhù)看病支出依舊轉移到了個(gè)人。

    “公立醫院最關(guān)心營(yíng)收問(wèn)題”

    廣州市副市長(cháng)歐陽(yáng)衛民在匯報廣州醫改總體情況時(shí)指出，廣州已“初步建立其公益性管理體制、競爭性用人機制、激勵性分配機制、多渠道補償機制等新的運行機制”。

    “我同意后三點(diǎn)，但對于第一條不同意。”鐘南山表示，目前很多公立醫院的院長(cháng)最關(guān)心的還是醫院的營(yíng)業(yè)收入問(wèn)題。他指出，目前廣州三甲醫院醫務(wù)人員的工資大概是普通醫院人員的3到4倍，但當中工資只有20%——30%是**支持，“如果醫院要靠**這點(diǎn)錢(qián)讓醫務(wù)人員干活我看是不可能，這也使得現在醫院收入更多趨向于藥費，以及盡量多看病人。”

    “廣州醫改先往公益性突破”

    談到廣州醫改方向，鐘南山指出，首先要往公益性方向突破，**需要認真考慮這點(diǎn)。其次是要做到“均等性”，鐘南山以全科醫生為例，“我記得以前有報告說(shuō)到廣州的全科醫生每一萬(wàn)人只有0.73個(gè)，而現在每萬(wàn)人有2.1個(gè)。但按照文件里說(shuō)要8人/萬(wàn)人口的編制標準配備，為什么達不到？報告說(shuō)是編制短缺的原因，但我認為是（醫生的）素質(zhì)問(wèn)題。”

    鐘南山還指出，廣州作為一個(gè)中心城市，在醫改的路上還要體現出它的先進(jìn)性。

    鐘南山談廣州醫改

    “公益性、均等性、先進(jìn)性”

    公益性

    有領(lǐng)導曾提出，一是**要對公益醫院負起責任，二是**要消除公立醫院的逐利性，我覺(jué)得非常切中要害。

    均等性

    廣州是全國擁有高等醫學(xué)院校最多的城市，但基層醫院里還是缺人，這就說(shuō)明醫生之間的均等性機制沒(méi)有真正建立起來(lái)。

    先進(jìn)性

    我現在還看門(mén)診，其中60%、70%的病人都來(lái)自外市，一些甚至來(lái)自全國，我覺(jué)得作為廣州來(lái)說(shuō)，就應該起到這個(gè)作用。