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    目前，在美國埃博拉病毒已使多人感染：最早的兩起傳播病例是兩位護士，她們在護理過(guò)美國第一位埃博拉確診病人托馬斯·鄧肯（Thomas Duncan）之后出現了感染癥狀。

    在達拉斯德州健康長(cháng)老會(huì )醫院（Texas Health Presbyterian Hospital）收治鄧肯的10天期間，有70多名醫護人員與該患者有過(guò)接觸，其中兩名護士妮娜·范（Nina Pham）和安布爾·喬·文森（Amber Joy Vinson）染上了埃博拉病毒。然而，周三該醫院的一些員工在接受匿名采訪(fǎng)時(shí)表示，兩名護士沒(méi)有得到充分的防護以抵御埃博拉病毒侵襲的風(fēng)險。

    （人可在近距離接觸一位明顯發(fā)病的埃博拉病人后受到感染，具體來(lái)說(shuō)是通過(guò)接觸患者的體液而受到感染。）

    盡管在9月28日入院時(shí)，鄧肯剛從西非回來(lái)，并出現了嘔吐和腹瀉等常見(jiàn)的埃博拉感染癥狀，但直到9月30日監測報告正式確認鄧肯感染了埃博拉病毒并且已經(jīng)傳染了近一周之后，醫護人員才被告知須穿著(zhù)防護服。

    達拉斯的護士們沒(méi)有采取充分的保護措施以防范埃博拉病毒，這樣的說(shuō)法固然令人擔心（稍后會(huì )進(jìn)一步探討），但感染模式一直以來(lái)都呈現出一種不幸的趨勢：在西非有相當多的埃博拉感染患者也是醫護人員。

    本周，無(wú)國界醫生組織（Doctors Without Borders）表示，有16位成員在當前的疫情中感染了埃博拉病毒，其中有9位已經(jīng)死亡。今年7月，在領(lǐng)導薩拉利昂對抗埃博拉病毒中表現英勇的醫生舍克·汗（Sheik Umar Khan）被感染后不幸身亡；他的同事選擇不對其采用尚處實(shí)驗階段的Zmapp抗體雞尾酒療法，該療法似乎已經(jīng)幫到過(guò)幾位埃博拉患者。

    我們一直在《咨詢(xún)委員會(huì )每日簡(jiǎn)報》（Advisory Board Daily Briefing）上對埃博拉疫情的爆**況進(jìn)行追蹤，我的同事朱麗葉·馬林（Juliette Mullin）和里奇·范黑斯特（Rich Van Haste）已經(jīng)監測到，當前的埃博拉疫情對醫務(wù)工作者的打擊尤為嚴重。

    在全球范圍內，約有400名醫務(wù)工作者感染了埃博拉病毒，其中超過(guò)230人已經(jīng)死亡。
 

    當前埃博拉疫情的爆發(fā)已經(jīng)感染了400多位醫務(wù)工作者，并致使其中200多人死亡。

    埃博拉患者的護理工作極為復雜；這些病人的病情非常嚴重，并且需要醫護人員不斷加以監測。但為了這樣做，醫生和護士必須采取全面的保護，以確保埃博拉患者排出的體液接觸不到自己的皮膚，或者不會(huì )被自己意外吞下。

    而且，正如朱麗葉在《每日簡(jiǎn)報》中指出的，埃博拉患者臨死前會(huì )變得更具傳染性——這對護理他們的護士來(lái)說(shuō)進(jìn)一步構成了風(fēng)險。

    有些醫院經(jīng)受住了這一挑戰。雖然艾默里醫療集團（Emory Healthcare）已經(jīng)收治了三名埃博拉患者，但其工作人員無(wú)一受到感染。該醫院在對抗埃博拉之類(lèi)問(wèn)題時(shí)具備專(zhuān)門(mén)的高水平專(zhuān)業(yè)技術(shù)。例如，艾默里是全美為數不多的幾家設有傳染病隔離單元的醫院之一。

    現在，達拉斯的兩位感染埃博拉病毒的護士之一安布爾·文森，正被送往艾默里接受治療。

    但得州健康長(cháng)老會(huì )醫院的應對水平可能更代表了普通醫院的狀況。“美國第一例埃博拉病毒感染患者偏偏就來(lái)到了這家‘唯一’會(huì )犯錯的醫院，這樣的概率是多少呢？”衛生保健經(jīng)濟學(xué)家兼作家?jiàn)W斯汀·弗拉科特（Austin Frakt）在Twitter上問(wèn)道，“問(wèn)題是，漏洞無(wú)所不在。”

    這提醒我們，盡管美國疾病防止中心（CDC）信誓旦旦地做出保證，但普通醫院可能還沒(méi)做好處理埃博拉患者的準備。
 

    艾默里醫療集團的工作人員收治一位在西非感染了埃博拉病毒的傳教士。

    據得州健康長(cháng)老會(huì )醫院的兩位護士說(shuō)，她們不清楚埃博拉病人的處理程序。正如薩拉·克里夫（Sarah Kliff）在Vox網(wǎng)站上發(fā)文所稱(chēng)，按照一個(gè)可視化指南的要求來(lái)穿脫埃博拉病毒防護服，需要21個(gè)步驟，而且這個(gè)過(guò)程費時(shí)費力。