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美國內分泌學(xué)會(huì )呼吁對睪酮進(jìn)行更長(cháng)期更大規模研究

2014-02-20 10:20 閱讀:1046 來(lái)源:醫脈通 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 美國FDA決定對睪酮治療的安全性進(jìn)行評估后,美國內分泌學(xué)會(huì )呼吁對激素水平下降的老年男性睪酮治療的風(fēng)險與獲益進(jìn)行更全面的評估。

  繼美國FDA決定對睪酮治療的安全性進(jìn)行評估后(詳見(jiàn):FDA調查睪酮治療的心血管疾病風(fēng)險),美國內分泌學(xué)會(huì )(the Endorine Society)呼吁對激素水平下降的老年男性睪酮治療的風(fēng)險與獲益進(jìn)行更全面的評估。

  FDA和美國內分泌學(xué)會(huì )的這2項決定主要是基于很多新研究的結果引發(fā)了人們對老年男性應用睪酮治療心血管安全性的擔憂(yōu)。有研究提示,睪酮治療可能會(huì )增加老年男性(尤其是既往有心血管疾病病史者)的心肌梗死、缺血性卒中及死亡風(fēng)險。

  美國內分泌學(xué)會(huì )強調,目前睪酮僅被批準用于治療睪丸、垂體及下丘腦等已知疾病所致的性功能障礙,尚未被批準用于治療老齡化相關(guān)的癥狀或睪酮水平下降。學(xué)會(huì )積極呼吁開(kāi)展大規模隨機對照試驗以明確老年男性睪酮治療的真正風(fēng)險與獲益。

  目前,醫生應與患者(尤其是有既往心血管疾病病史者)就睪酮治療的風(fēng)險與獲益進(jìn)行討論,嚴格按照指南合理處方睪酮,并在治療期間進(jìn)行標準化監測以?xún)?yōu)化用藥劑量,盡量減少不良反應發(fā)生風(fēng)險。

  對因年齡增加而自愿接受睪酮治療的中老年男性,應充分告知治療的潛在心血管風(fēng)險;既往6個(gè)月內曾發(fā)生過(guò)心血管事件者,最好不要進(jìn)行睪酮治療;目前因睪丸、垂體及下丘腦疾病所致性功能減退正接受睪酮治療者,改變其治療方案前務(wù)必要咨詢(xún)醫生。

  最后,學(xué)會(huì )強調,一般來(lái)說(shuō),在年輕患者中,睪酮治療上述疾病所致的性功能障礙是非常安全和 有益的。


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