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兒童多動(dòng)癥的中醫辨治

2011-10-20 13:59 閱讀:1248 來(lái)源:中國中醫藥報 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 兒童多動(dòng)癥是兒童時(shí)期一種較常見(jiàn)的行為異常性疾患。患兒智力正常或接近正常,以難以控制的動(dòng)作過(guò)多,注意力不集中,情緒不穩,沖動(dòng)任性,并有不同程度學(xué)習困難為臨床特征。本病當屬中醫“臟躁”、“健忘”范疇。中醫認為,本病多因先天稟賦不足,產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后損

    兒童多動(dòng)癥是兒童時(shí)期一種較常見(jiàn)的行為異常性疾患。患兒智力正常或接近正常,以難以控制的動(dòng)作過(guò)多,注意力不集中,情緒不穩,沖動(dòng)任性,并有不同程度學(xué)習困難為臨床特征。本病男孩多于女孩,好發(fā)年齡6~14歲,發(fā)病與遺傳、環(huán)境、產(chǎn)傷等有一定關(guān)系。本病當屬中醫“臟躁”、“健忘”范疇。中醫認為,本病多因先天稟賦不足,產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后損傷,或后天護養不當,病后失養,憂(yōu)思驚恐過(guò)度而成。筆者以以下三型辨治常能獲得較好療效。

    肝腎陰虛,相火妄動(dòng)

    癥見(jiàn)神思渙散,煩躁多動(dòng),沖動(dòng)任性,難以自控,睡眠不安,遇事善忘,五心煩熱,口干唇紅,形體消瘦,顴紅盜汗,大便干結,舌紅少津,苔少,脈弦細數。

    治宜滋養肝腎,降火潛陽(yáng),安神定志。方用杞菊地黃丸合二至丸加減:藥用熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞、菊花、牡丹皮、白蒺藜、女貞子、旱蓮草、青龍齒、遠志、龜板、龍膽草、山梔子、柏子仁、益智仁、龍骨、牡蠣等。

    心脾兩虛,神失所養

    癥見(jiàn)神思渙散,多動(dòng)不安,動(dòng)作笨拙,情緒不穩,頭暈健忘,思維緩慢,面色萎黃,神疲乏力,多夢(mèng)少寐,食欲不振,大便溏瀉,舌淡苔白,脈細弱。

    治宜培補心脾,益氣養血,寧神定志。方用歸脾湯合甘麥大棗湯出入:藥用炙甘草、黨參、白術(shù)、黃芪、當歸、大棗、龍眼肉、淮小麥、茯神、酸棗仁、遠志、益智仁、龍骨、五味子、夜交藤、菖蒲等。

    痰火上犯,擾亂心神

    癥見(jiàn)神思渙散,多語(yǔ)哭鬧,任性多動(dòng),易于激動(dòng),胸悶脘痞,喉間痰多,夜寐不安,目赤口苦,小便黃赤,大便秘結,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數。

    治宜清熱瀉火,化痰開(kāi)竅,安神定志。方用黃連溫膽湯合菖蒲郁金湯化裁:藥用半夏、陳皮、枳實(shí)、茯苓、膽南星、天竺黃、竹茹、黃連、牡丹皮、連翹、石菖蒲、郁金、珍珠母、紅花等。


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