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    國家財政將給衛計委12億元建設國家臨床重點(diǎn)學(xué)科，其中包括明年要開(kāi)始評審的“急診醫學(xué)科”。屆時(shí)，我國將評選出10多個(gè)國家臨床重點(diǎn)學(xué)科（急診科），對每個(gè)重點(diǎn)學(xué)科，國家將撥款500萬(wàn)元資助，地方也將按1∶1比例匹配撥款500萬(wàn)元，總計撥款額達到上億元。這是日前舉行的首屆東方急救重癥災害醫學(xué)大會(huì )傳出的消息，與會(huì )專(zhuān)家表示，急診科明年將會(huì )有大發(fā)展。

    急診、重癥、災害醫學(xué)范疇廣泛，從院前急救、復蘇、中毒、創(chuàng )傷到危重病、災害和急診醫療服務(wù)體系，并且與國家的公共衛生突發(fā)事件和應急救援體系密切相關(guān)。“急診急救和災害重癥救治工作的及時(shí)、妥善與否，直接關(guān)系到急性重癥病人和受災害人群的安危和預后。”大會(huì )主席、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院急診科主任陸一鳴教授指出。

    我國正逐漸意識到推進(jìn)急診、重癥和災害醫學(xué)的重要性。今年，衛計委將急診醫學(xué)列為我國首批住院醫生和專(zhuān)科醫師培訓、認證的試點(diǎn)專(zhuān)業(yè)，并將重癥醫學(xué)列為首批衛計委重點(diǎn)專(zhuān)科建設專(zhuān)業(yè)學(xué)科。在長(cháng)三角地區，以上海為例，多年前就把急診醫學(xué)（含重癥醫學(xué)）列為醫師晉升高級職稱(chēng)的單獨系列，2009年又率先在全國開(kāi)展急診醫學(xué)住院醫生規范化三年制培養。

    但無(wú)法回避的問(wèn)題是，我國的急診醫學(xué)仍有待發(fā)展。北京協(xié)和醫院急診科主任于學(xué)忠介紹，我國急診學(xué)科發(fā)展于上世紀80年代，當時(shí)由衛計委發(fā)文，要求“加強城市急救工作”，1983年起，城市醫院就相繼設立了急診科。不過(guò)時(shí)至今日，獨立建制的急診醫學(xué)科依然得不到應有的重視，比如由于急診醫學(xué)科與其他學(xué)科界限模糊，在某些地區，相比被視作主流學(xué)科的“大內大外”（大內科、大外科），急診學(xué)科被視為“邊緣學(xué)科”。由此，學(xué)科人才隊伍也比較雜亂，很多醫生非科班出身，專(zhuān)業(yè)知識與能力堪憂(yōu)。

    根據世界上對急診醫學(xué)的發(fā)展分類(lèi)——“欠發(fā)達”、“發(fā)展中”、“發(fā)達”，我國急診醫學(xué)專(zhuān)業(yè)尚處于“發(fā)展中”。處于這個(gè)區間的急診學(xué)科，被認為已經(jīng)成為獨立學(xué)科，但缺乏成型的住院和專(zhuān)科醫師人才培養機制，學(xué)科地位依然不受到重視、人才非專(zhuān)業(yè)出身、沒(méi)有成熟的亞專(zhuān)業(yè)等等。

    加強對急診醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的建設，不僅關(guān)系學(xué)科發(fā)展、人才隊伍培養，更直接關(guān)系病人生命。專(zhuān)家指出，送入急診科的病人總是急癥、重病，且往往涉及多學(xué)科，比如消化道出血病人同時(shí)伴有糖尿病、心臟病，這就要求急診科醫生同時(shí)掌握消化、內分泌、心血管等多學(xué)科知識，但又不同于社區里的全科醫生，急診科醫生需要在短時(shí)間內搶救生命，做出合理判斷，這個(gè)專(zhuān)業(yè)需要不斷完善的一套特有的學(xué)科知識體系和不斷積累的臨床經(jīng)驗。

    在急診領(lǐng)域專(zhuān)家看來(lái)，借助明年急診醫學(xué)的國家扶持勢頭，相應專(zhuān)款可用于設備購置、科研拓展、人才建設，學(xué)科會(huì )有長(cháng)足發(fā)展。而與此同時(shí)，如何建設院前急救系統，如何加強醫院急診科對突發(fā)事件的應急能力，如何從災害醫學(xué)角度提升**和社會(huì )對各類(lèi)災害的應急救援能力，是接下來(lái)急診醫學(xué)需要面臨的新問(wèn)題。