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    近日，有媒體報道：深圳一名患兒因無(wú)法排便在深圳市兒童醫院就醫，被診斷為先天性巨結腸，醫院拍了十幾次X光片，并稱(chēng)需進(jìn)行高達10萬(wàn)元的手術(shù)治療。但轉至廣州市兒童醫院后，醫生僅開(kāi)了8毛錢(qián)的石蠟油就治愈了。

    針對這一事件，深圳市兒童醫院作出回應：8毛錢(qián)只是暫時(shí)緩解了孩子的癥狀，目前還不能確診已經(jīng)治愈，患兒仍不能排除先天性巨結腸的可能。所謂 “8毛錢(qián)治好病”絕對是夸張的說(shuō)法，“10萬(wàn)手術(shù)費”也純屬虛構。另外，患兒做胸腹平片及鋇灌腸是診斷必需的檢查，其實(shí)患兒只做了一次X光檢查，是在一段時(shí)間內對體內各個(gè)部位進(jìn)行動(dòng)態(tài)影像，所以出了十幾張片子，而并非家長(cháng)所說(shuō)的拍了十多次X光。

    目前，醫患雙方各執一詞。事實(shí)真相究竟如何，仍有待進(jìn)一步調查。但是，深圳市兒童醫院的回應，至少讓公眾聽(tīng)到了另一種不同的聲音，這對于還原事實(shí)真相具有重要價(jià)值。

    眼下，質(zhì)疑醫生似乎已經(jīng)成為公眾的習慣性思維。只要發(fā)生醫患糾紛，人們總是下意識地譴責醫生無(wú)德。而媒體也總是“順應民意”，“一邊倒”地炮轟醫院、質(zhì)疑醫生。在這樣的輿論環(huán)境中，醫生往往有口難辯，即便是被誤解、被冤屈，也很難獲得理解和同情。于是，公眾在宣泄中得到滿(mǎn)足，媒體在娛樂(lè )中賺足 “眼球”，誰(shuí)也不再追問(wèn)事實(shí)真相，醫生成為“沉默的羔羊”。

    我國古代有個(gè)“疑鄰盜斧”的故事。一個(gè)人的斧頭丟了，便懷疑是鄰居偷的，因此覺(jué)得鄰居的一舉一動(dòng)都很可疑。有一天，忽然找到了斧頭，便覺(jué)得鄰居不像是偷斧頭的人了。在醫患關(guān)系方面，也是如此。由于醫學(xué)的復雜性遠遠超越了普通人的生活經(jīng)驗，理解很多醫學(xué)問(wèn)題，往往需要專(zhuān)業(yè)知識背景，而不能僅靠直覺(jué)判斷。如果盲目懷疑，難免會(huì )犯“疑鄰盜斧”的錯誤。

    應該承認，絕大多數醫生是有道德底線(xiàn)的。少數人存在過(guò)度醫療問(wèn)題，主要與醫療體制有關(guān)。長(cháng)期以來(lái)，由于**投入嚴重滯后，公立醫院實(shí)行自我創(chuàng )收、自我發(fā)展的運行機制。在醫療價(jià)格體系嚴重扭曲的狀況下，醫生因無(wú)法靠合理診治獲得受益，不得不采取多檢查、多開(kāi)藥的方法，以獲得經(jīng)濟補償。于是，百姓逐漸對醫生失去了信任，甚至產(chǎn)生了嚴重的情緒對立。一旦發(fā)生糾紛，醫生自然就會(huì )被“千夫所指”。這就是“塔西佗陷阱”，即當一個(gè)部門(mén)或群體失去公信力時(shí)，無(wú)論說(shuō)真話(huà)還是假話(huà)，做好事還是壞事，都會(huì )被認為是說(shuō)假話(huà)、做壞事。

    事實(shí)上，醫生能否走出“塔西佗陷阱”，主要取決于醫療體制改革的力度。倘不革除體制弊端，而僅靠醫生的道德救贖，就很難徹底扭轉被動(dòng)局面。這正如在一池污泥濁水中，讓大多數魚(yú)都做到“出淤泥而不染”，幾乎沒(méi)有可能。惟有讓“一潭渾水”變成“一池清水”，才能使“清者自清，濁者自濁”。當前，公立醫院改革的方向是回歸公益性。而回歸公益性的重要標志，是醫生能夠根據病情采用適宜技術(shù)、適宜藥物治療疾病，而不是根據經(jīng)濟受益選擇治療方法。這就需要加快醫療體制改革，建立科學(xué)的收入補償機制，鼓勵醫生靠技術(shù)獲得合理收入，徹底鏟除過(guò)度醫療的制度土壤。惟其如此，醫生才能真正走出信任危機。

    眼下，公立醫院改革已“破冰”，醫患之間比任何時(shí)候都更需要信任，而不是懷疑。可以預見(jiàn)，當醫療體制弊端革除之后，醫生必將重獲百姓信賴(lài)。