肺癌TNM分期中T、N、M的定義(UICC 2002)
原發(fā)腫瘤(T)
TX 原發(fā)腫瘤不能評估,或痰、支氣管沖洗液找到癌細胞但影像學(xué)或支氣管鏡沒(méi)有可見(jiàn)的腫瘤。
T0 沒(méi)有原發(fā)腫瘤的證據。
Tis 原位癌。
T1 腫瘤最大徑≤3 cm,周?chē)环位蚺K層胸膜所包繞,支氣管鏡下腫瘤侵犯沒(méi)有超出葉支氣管(即沒(méi)有累及主支氣管)。
T2 腫瘤大小或范圍符合以下任何一項:腫瘤最大徑>3 cm;累及主支氣管,但距隆突≥2 cm;累及臟層胸膜;擴展到肺門(mén)的肺不張或阻塞性肺炎,但不累及全肺。
T3 任何大小的腫瘤已直接侵犯了下述結構之一者:胸壁(包括肺上溝瘤)、膈肌、縱隔胸膜、心包;或腫瘤位于距隆突2 cm以?xún)鹊闹髦夤埽形蠢奂奥⊥唬换蛉蔚姆尾粡埢蜃枞苑窝住?br />
T4 任何大小的腫瘤已直接侵犯了下述結構之一者:縱隔、心臟、大血管、氣管、食管、椎體、隆突;同一肺葉內出現多個(gè)病灶或惡性胸水。
區域淋巴結(N)
NX 區域淋巴結不能評估。
N0 無(wú)區域淋巴結轉移。
N1 轉移至同側支氣管旁淋巴結合/或同側肺門(mén)淋巴結,和肺內淋巴結,包括原發(fā)腫瘤直接侵犯。
N2 轉移至同側縱隔和/或隆突下淋巴結。
N3 轉移至對側縱隔、對側肺門(mén)淋巴結、同側或對側斜角肌或鎖骨上淋巴結。
遠處轉移(M)
MX 遠處轉移不能評估。
M0 無(wú)遠處轉移。
M1 有遠處轉移。
肺癌國際TNM分期
分期 |
TNM |
隱性肺癌 0 IA IB IIA IIB IIIA
IIIB
IV |
TX,N0,M0 原位癌 T1, N0, M0 T2, N0, M0 T1, N1, M0 T2, N1, M0 T3, N0, M0 T1, N2, M0 T2, N2, M0 T3, N1, M0 T3, N2, M0 T4, N0, M0 T4, N1, M0 T4, N2, M0 T1, N3, M0 T2, N3, M0 T3, N3, M0 T4, N3, M0 任何T, 任何N, M1 |
小細胞肺癌分期采用美國退伍軍人醫院分期:
局限期:腫瘤局限于一側胸腔內,包括有鎖骨上或前斜角肌淋巴結轉移和同側胸腔積液。
廣泛期:病變超過(guò)局限期。
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