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    為明確糖尿病視網(wǎng)膜病變在區分非糖尿病腎病與糖尿病腎病中的預測價(jià)值，來(lái)自中山大學(xué)附屬第一醫院的余學(xué)清教授及其團隊進(jìn)行了一項研究（Diabetic retinopathy in predicting diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes and renal disease: a meta-analysis）.
    該研究發(fā)現，在2型糖尿病和腎臟疾病患者中診斷或篩查糖尿病腎病時(shí)，糖尿病視網(wǎng)膜病變具有一定的預測價(jià)值，增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變可能是糖尿病腎病的一項高度特異性指標。該研究結果發(fā)表在2013年3月的《Diabetologia》雜志上，該雜志影響因子為6.487。
    該研究中對Medline和Embase數據庫從創(chuàng )立伊始至2012年2月的數據進(jìn)行檢索，入選其中包含糖尿病視網(wǎng)膜病變測量數據的2型糖尿病患者的腎臟活檢研究。使用隨即效應模型評估其合并敏感性、特異性、陽(yáng)性預測值、陰性預測值和其他診斷指標。
    該項薈萃分析共研究了26篇論文中的2012例患者。研究結果發(fā)現，糖尿病視網(wǎng)膜病變預測糖尿病腎病的合并敏感性和特異性分別為0.65和0.75，合并陽(yáng)性預測值和陰性預測值分別為0.72和0.69。總的受試者工作特征曲線(xiàn)下面積為0.75，診斷比值比為5.67。
    增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的合并敏感性為0.25，特異性為0.98。各項研究之間具有異質(zhì)性，且未確認發(fā)表偏倚。

    該研究結果表明，在2型糖尿病和腎臟疾病患者中診斷或篩查糖尿病腎病時(shí)，糖尿病視網(wǎng)膜病變具有一定的預測價(jià)值，增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變可能是糖尿病腎病的一項高度特異性指標。