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【PDF】整形手術(shù)并發(fā)癥 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：盧剛
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 外科學(xué)
資源屬性：電子書(shū)
資源售價(jià)：3 愛(ài)醫幣
資源大小：42.84M
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上傳日期：2013-06-23 17:05:06

第一章人體各部位美容整形 手術(shù)并發(fā)癥 第一節重瞼術(shù)并發(fā)癥 重瞼即上瞼皺璧，俗稱(chēng)雙眼皮。眼瞼的形態(tài)存在種族差異，據統計東方人單瞼者占50%之多。 單眼皮是由于上瞼提肌纖維未附于上瞼皮膚所致。單眼皮的上瞼往往較厚，皮下、瞼板前及眶隔的脂肪較多，也有少數單眼皮者眼裂較長(cháng)、眼瞼較薄。東方人的上瞼皺璧平均高度通常為5-6毫未低的僅有2-3毫米。采用埋線(xiàn)、縫線(xiàn)及切開(kāi)形成人工上瞼皺璧的手術(shù)稱(chēng)為重瞼術(shù)，或稱(chēng)雙眼皮成形術(shù)。近年來(lái)，國內重瞼手術(shù)發(fā)展較快。全國各地的整形醫院、美容整形科、眼科、美容廳以至個(gè)體行醫者均在施行這一手術(shù)。理想的雙重瞼手術(shù)不但能使雙目生輝、美麗、傳神、恢復青春，還可彌補先天缺陷或衰老引起的不足，達到美容和治療雙重目的。但這類(lèi)手術(shù)也常出現一些不盡人意的并發(fā)癥，如血腫，感染，消腫慢，切口疤痕，重瞼皺褶過(guò)寬、過(guò)窄，重瞼皺褶過(guò)長(cháng)、過(guò)短，重瞼消失，三眼皮，三角眼，睜眼乏力，外形不美等。這些并發(fā)癥有輕有重，輕者術(shù)后數月內可自行恢復，重者則需再 次手術(shù)修補，有的甚至無(wú)法再修整。因此，要做重瞼術(shù)首先應掌握好適應癥，不可勉強手術(shù)，術(shù)前仔細觀(guān)測受術(shù)者眼部條件，術(shù)中細心慎重，術(shù)后加強護理，嚴防并發(fā)癥出現。重瞼手術(shù)方法雖多達數十種，但目前國內常用的方法主要有三種，即埋線(xiàn)法、縫線(xiàn)法和切開(kāi)法，這些方法均可出現程度不同的并發(fā)癥。 一、血腫 重瞼術(shù)引起的血腫有輕有重，輕者表現為重瞼線(xiàn)以下皮膚充血、水腫、雙眼皮寬大、睜眼較困難，有的僅在內、外毗處充血腫脹。重者整個(gè)上瞼明顯充血腫脹，有的下瞼同時(shí)出現腫脹癖血、切口持續滲血、疼痛劇烈等。 (一)原因 1.術(shù)中止血不徹底。 2.患者出血，凝血功能有問(wèn)題及血小板數量減少。 3.術(shù)后沒(méi)有加壓包扎。 4.婦女在月經(jīng)期接受手術(shù)。 5.術(shù)后24小時(shí)內熱敷傷口。 (二)防止 術(shù)前應給患者檢查血常規，出血、凝血時(shí)間及血小板計數，對女性患者要詢(xún)問(wèn)是否在月經(jīng)期。經(jīng)期不應行重瞼術(shù)，特別是切開(kāi)重瞼術(shù)。術(shù)中采用電凝或血管鉗夾捏數分鐘可以止血，切開(kāi)重瞼術(shù)一般不用絲線(xiàn)結扎止血，以防因線(xiàn)頭反映出現結節而影響熏瞼術(shù)美容效果。術(shù)后需加壓包扎“4小時(shí)，24小時(shí)內禁止熱敷傷口。如血腫已經(jīng)形成，輕者可在手術(shù)48小時(shí)后行局部熱敷或理療促進(jìn)血腫吸

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