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　　全科醫生是從過(guò)去歐美國家能夠做一些簡(jiǎn)單藥物治療、接骨、灌腸之類(lèi)工作的“通科醫生”發(fā)展而來(lái)的。全科醫生不同于通科醫生的一個(gè)顯著(zhù)的特征，便是其從業(yè)人員應都受過(guò)正規的醫學(xué)教育和培訓。由于在英語(yǔ)里“全”和“通”都使用“general”一詞，較易混淆，因此，在美國、加拿大等國，為使民眾理解這些受過(guò)良好醫學(xué)教育和培訓的醫務(wù)人員與“通科醫生”的不同，而提倡用了“家庭醫生”一詞，至今在全世界與“全科醫生”一詞以同等詞意并用。可見(jiàn)全科醫生安身立命的基礎便是教育與培訓。

　　全科醫學(xué)是最充分體現人文精神的醫學(xué)科學(xué)。全科醫生應在發(fā)展和發(fā)揮醫學(xué)科學(xué)、醫學(xué)人文、醫學(xué)社會(huì )的內容相通性，特別在慢性病的診療過(guò)程中，要多些許人文關(guān)懷。

　　我國**對全科醫學(xué)的培訓十分重視，在許多指導性文件中都明確提出要“發(fā)展全科醫學(xué)、培養全科醫生”。我國的全科醫學(xué)教育大致有以下的層次：

　　醫學(xué)院校本科生的全科醫學(xué)教育

　　全科醫學(xué)教育應定位于畢業(yè)后教育，但作為一個(gè)臨床二級學(xué)科，在醫學(xué)院校本科的教學(xué)中應有相當于內科、外科的位置。但由于傳統的原因，全科醫學(xué)至今在許多醫學(xué)院校仍只是“選修課”，甚至還有半數的院校連“選修課”尚未開(kāi)出，實(shí)在是應該引起教育部門(mén)重視的事。

　　畢業(yè)后繼續教育

　　從上世紀90年代起，最先興起的是“轉崗培訓”，但此類(lèi)培訓多重理論的提高，較少強調全科醫學(xué)的“生物-心理-社會(huì )”模式及“以人為本”的醫學(xué)服務(wù)理念。如今國家已明確全科醫生培養與國際接軌的“5+3”模式，這是一種較為成功的模式。

　　醫學(xué)教育應該是終身教育，即使是“合格的”全科醫生，也應該定期為他們提供繼續進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )，如今此事亦應列入議事日程加以考慮了。

　　研究生教育

　　作為一個(gè)臨床醫學(xué)學(xué)科，全科醫學(xué)同樣也應該進(jìn)行醫學(xué)研究和研究生教育。目前，復旦大學(xué)、浙江大學(xué)、首都醫科大學(xué)等5所醫科院校已經(jīng)開(kāi)展了全科醫學(xué)研究生教育。從已有經(jīng)驗看來(lái)，受過(guò)研究生教育、并取得研究生學(xué)位的人員，能更好地承擔全科醫學(xué)的醫療、教學(xué)、科研任務(wù)，代表了這個(gè)學(xué)科的學(xué)術(shù)中堅力量。全科醫學(xué)的研究生教育應該也是不可忽視的發(fā)展方向之一。

　　誰(shuí)來(lái)培養全科醫生

　　在國外全科醫學(xué)發(fā)展的初期都明確地指出：“專(zhuān)科醫生是全科醫生的老師”。全科醫生應該向各個(gè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的老師學(xué)習他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)。但是，全科醫學(xué)作為一個(gè)特定的學(xué)科，也有他本身的專(zhuān)業(yè)理念，比如“以人為本”、生物-心理-社會(huì )模式、以預防為先導、以問(wèn)題為中心、以家庭為單位等等，都需要融合在各專(zhuān)科的專(zhuān)業(yè)理論之中。因此，作為全科醫生老師的專(zhuān)科醫生，就必須先學(xué)習和了解這些理念，才能培養出合格的全科醫生，不然的話(huà)，培養出來(lái)的必定是既不像內科醫生、也不像外科醫生、婦科醫生、兒科醫生的“四不象”醫生。

　　在一些大城市，師資力量雄厚，因為重視全科醫學(xué)培訓，便將培訓任務(wù)委以各科頂級專(zhuān)家，許多甚至是只招收博士生的專(zhuān)家，也應邀放下身段來(lái)培養全科醫生了，只不過(guò)專(zhuān)家雖然學(xué)富五車(chē)，但對基層醫療衛生服務(wù)需求一無(wú)所知，將博士生的輔導課程教給了全科醫學(xué)培訓學(xué)員，難免南轅北轍。

　　因此，淺見(jiàn)以為一是要有一批熱心“發(fā)展全科醫學(xué)、培養全科醫生”的專(zhuān)家，但希望他們要盡力掌握些全科醫學(xué)的基本理念，努力推進(jìn)全科醫學(xué)的發(fā)展、全科醫生的培訓；二是應該盡快建立全科醫學(xué)自己的師資隊伍，全國的醫學(xué)院校及其附屬醫院應是責無(wú)旁貸。

　　全科醫學(xué)理念的熏陶

　　全科醫學(xué)不僅是一門(mén)學(xué)科，更是一種理念。它要求醫生采用“生物-心理-社會(huì )”醫學(xué)模式開(kāi)展醫療衛生服務(wù)，以患者為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以問(wèn)題為導向、預防為先導，有效整合臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、康復醫學(xué)和人文社會(huì )科學(xué)相關(guān)內容，對患者開(kāi)展連續性、綜合性、人性化健康照顧，并為患者及其家屬提供健康及預防疾病方面的建議，保障居民的健康。

　　全科醫學(xué)的哲學(xué)方法是具有科學(xué)基礎的整體論。它要求醫生要以現代醫學(xué)的成果來(lái)解釋發(fā)生在患者身上的局部和整體變化，克服“見(jiàn)病不見(jiàn)人”的診療方式，以生物、心理、社會(huì )、時(shí)間的“四維模式”開(kāi)展全科醫療。