基礎心肺復蘇
2018-07-19 09:18
閱讀：3605
來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：點(diǎn)*管
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 心肺復蘇術(shù)（cardiopulmonaryresuscitation）簡(jiǎn)稱(chēng)CPR，取自上述三個(gè)英文字母的字頭，其中C的中文意思是心臟的，P的意思是肺的，R的意思是復蘇。指當呼吸終止及心跳停頓時(shí)，合并使用人工呼吸及心外**來(lái)進(jìn)行急救的一種技術(shù)，其主要目的是通過(guò)胸部按壓迫使患者心臟泵血，重新建立有氧血液循環(huán)，通過(guò)人工呼吸給患者輸送氧氣，以避免其器官缺氧壞死，進(jìn)而挽救患者的生命。
作者：qq344738776
心肺復蘇術(shù)（cardiopulmonaryresuscitation）簡(jiǎn)稱(chēng)CPR，取自上述三個(gè)英文字母的字頭，其中C的中文意思是心臟的，P的意思是肺的，R的意思是復蘇。指當呼吸終止及心跳停頓時(shí)，合并使用人工呼吸及心外**來(lái)進(jìn)行急救的一種技術(shù)，其主要目的是通過(guò)胸部按壓迫使患者心臟泵血，重新建立有氧血液循環(huán)，通過(guò)人工呼吸給患者輸送氧氣，以避免其器官缺氧壞死，進(jìn)而挽救患者的生命。
暈厥是短暫的、可逆的，大多數情況下是不會(huì )超過(guò)20秒鐘，而心臟驟停或心臟性猝死，是致命的若不及時(shí)進(jìn)行CPR，大多是不可逆的。
暈厥是由于各種原因導致一過(guò)性腦供血不足而引起的意識障礙。大部暈厥的原因如下：
圖片來(lái)源：123rf
1.自主神經(jīng)調節失常，血管舒縮障礙
如**性低血壓可引起暈厥，體質(zhì)弱者多見(jiàn)；一次性大量排尿或排便或連續咳嗽、吞咽等可使回心血量減少引起暈厥。
利尿劑導致的容積缺失，血管擴張藥物（特別是與負性變力變時(shí)藥聯(lián)用時(shí)）。
自主神經(jīng)病：MAS/Shy-Drager綜合征、原發(fā)性即帕金森氏病、、Lewy體癡呆、直立位心動(dòng)過(guò)速綜合征；繼發(fā)性即酒精依賴(lài)、糖尿病、淀粉樣變性和慢性腎臟病。
2.心血管源性：
這種暈厥最嚴重，多見(jiàn)于嚴重的心動(dòng)過(guò)緩/心動(dòng)過(guò)速的心律失常、心臟停搏等，任何**均可發(fā)生。由于心律失常經(jīng)常是短暫的，許多情況下需要做激發(fā)試驗以明確診斷。
3.腦血管疾病
這種情況多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致，因腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統缺血而不能維持正常的意識狀態(tài)，應稱(chēng)為短暫性腦缺血發(fā)作。
4.其他原因
暈厥也可見(jiàn)于低血糖、低氧血癥、過(guò)度換氣者、驚厥/癲癇、重度貧血、發(fā)作性嗜睡病等。
不僅是昏厥，當在遇到患者溺水、心臟病、高血壓、車(chē)禍、觸電等導致呼吸終止、心跳停頓的情況下，均可使用CPR維護腦細胞及器官組織不致壞死。
正確的基礎心肺復蘇（CPR）必須是啟動(dòng)有氧血液循環(huán)，如果啟動(dòng)的是無(wú)氧血液循環(huán)（運行的血壓中缺乏氧氣），就無(wú)法拯救患者生命。
開(kāi)通呼吸道
1．仰面墊肩法
圖片由作者提供
2．仰面舉頦法
圖片由作者提供
3．托下頜法
圖片由作者提供
按壓部位
心臟按壓點(diǎn)的定位是在患者兩**之間畫(huà)一橫線(xiàn)，在胸骨正中畫(huà)一縱線(xiàn)，這兩線(xiàn)交匯處就是心臟按壓點(diǎn)。該法適用于男性和兒童，對**位置變化很大的患者，按壓胸骨中下段的位置即可。
對心臟按壓位置的要求來(lái)說(shuō)，按壓部位稍偏上或偏下尚可允許，故心肺復蘇指南對心臟按壓部位的要求是「按壓部位是胸骨中下段」，并沒(méi)有非常準確的要求。但按壓時(shí)注意不要左右偏離，一旦按壓部位偏出胸骨，就可能壓在肋軟骨上，造成損傷或骨折。
圖片來(lái)源：123rf
垂直按壓
如果患者沒(méi)有呼吸，急救人員應給2次人工呼吸，并應立即開(kāi)始30次胸外接壓與2次人工呼吸周而復始的CPR。心臟按壓頻率為100～120次/min。吹氣頻率為每分鐘10～12次。
人工呼吸有三種形式，即口對口、口對鼻和口對口鼻。人工呼吸每次吹2口氣為一組，保持壓額抬頦手法，吹氣頻率為每分鐘10～12次。待胸廓下降，吹第2口氣。完畢后立即實(shí)施心臟按壓，然后再吹氣2次，如此反復操作，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到來(lái)。
電擊除顫是終止心室顫動(dòng)的最有效方法，應早期除顫，而AED就是除顫器。
圖片來(lái)源：123rf
電極板涂以導電糊或墊上鹽水紗布，貼電極片時(shí)必須在局部有足夠的壓力，確保電極片和皮膚之間接觸緊密。若接觸不良，放電時(shí)將產(chǎn)生皮膚局部高電阻，造成高溫灼傷患者皮膚。放電后立即為其實(shí)施2分鐘的CPR按壓。
心肺復蘇術(shù)（cardiopulmonaryresuscitation）簡(jiǎn)稱(chēng)CPR，取自上述三個(gè)英文字母的字頭，其中C的中文意思是心臟的，P的意思是肺的，R的意思是復蘇。指當呼吸終止及心跳停頓時(shí)，合并使用人工呼吸及心外**來(lái)進(jìn)行急救的一種技術(shù)，其主要目的是通過(guò)胸部按壓迫使患者心臟泵血，重新建立有氧血液循環(huán)，通過(guò)人工呼吸給患者輸送氧氣，以避免其器官缺氧壞死，進(jìn)而挽救患者的生命。
暈厥是短暫的、可逆的，大多數情況下是不會(huì )超過(guò)20秒鐘，而心臟驟停或心臟性猝死，是致命的若不及時(shí)進(jìn)行CPR，大多是不可逆的。
暈厥是由于各種原因導致一過(guò)性腦供血不足而引起的意識障礙。大部暈厥的原因如下：
圖片來(lái)源：123rf如**性低血壓可引起暈厥，體質(zhì)弱者多見(jiàn)；一次性大量排尿或排便或連續咳嗽、吞咽等可使回心血量減少引起暈厥。
利尿劑導致的容積缺失，血管擴張藥物（特別是與負性變力變時(shí)藥聯(lián)用時(shí)）。
自主神經(jīng)病：MAS/Shy-Drager綜合征、原發(fā)性即帕金森氏病、、Lewy體癡呆、直立位心動(dòng)過(guò)速綜合征；繼發(fā)性即酒精依賴(lài)、糖尿病、淀粉樣變性和慢性腎臟病。
2.心血管源性：
這種暈厥最嚴重，多見(jiàn)于嚴重的心動(dòng)過(guò)緩/心動(dòng)過(guò)速的心律失常、心臟停搏等，任何**均可發(fā)生。由于心律失常經(jīng)常是短暫的，許多情況下需要做激發(fā)試驗以明確診斷。
3.腦血管疾病
這種情況多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致，因腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統缺血而不能維持正常的意識狀態(tài)，應稱(chēng)為短暫性腦缺血發(fā)作。
4.其他原因
暈厥也可見(jiàn)于低血糖、低氧血癥、過(guò)度換氣者、驚厥/癲癇、重度貧血、發(fā)作性嗜睡病等。
不僅是昏厥，當在遇到患者溺水、心臟病、高血壓、車(chē)禍、觸電等導致呼吸終止、心跳停頓的情況下，均可使用CPR維護腦細胞及器官組織不致壞死。
正確的基礎心肺復蘇（CPR）必須是啟動(dòng)有氧血液循環(huán)，如果啟動(dòng)的是無(wú)氧血液循環(huán)（運行的血壓中缺乏氧氣），就無(wú)法拯救患者生命。
開(kāi)通呼吸道
1．仰面墊肩法
圖片由作者提供圖片由作者提供圖片由作者提供心臟按壓點(diǎn)的定位是在患者兩**之間畫(huà)一橫線(xiàn)，在胸骨正中畫(huà)一縱線(xiàn)，這兩線(xiàn)交匯處就是心臟按壓點(diǎn)。該法適用于男性和兒童，對**位置變化很大的患者，按壓胸骨中下段的位置即可。
對心臟按壓位置的要求來(lái)說(shuō)，按壓部位稍偏上或偏下尚可允許，故心肺復蘇指南對心臟按壓部位的要求是「按壓部位是胸骨中下段」，并沒(méi)有非常準確的要求。但按壓時(shí)注意不要左右偏離，一旦按壓部位偏出胸骨，就可能壓在肋軟骨上，造成損傷或骨折。
圖片來(lái)源：123rf如果患者沒(méi)有呼吸，急救人員應給2次人工呼吸，并應立即開(kāi)始30次胸外接壓與2次人工呼吸周而復始的CPR。心臟按壓頻率為100～120次/min。吹氣頻率為每分鐘10～12次。
人工呼吸有三種形式，即口對口、口對鼻和口對口鼻。人工呼吸每次吹2口氣為一組，保持壓額抬頦手法，吹氣頻率為每分鐘10～12次。待胸廓下降，吹第2口氣。完畢后立即實(shí)施心臟按壓，然后再吹氣2次，如此反復操作，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到來(lái)。
電擊除顫是終止心室顫動(dòng)的最有效方法，應早期除顫，而AED就是除顫器。
圖片來(lái)源：123rf 版權聲明：
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
- 相關(guān)閱讀
- ·帶狀皰疹神經(jīng)疼痛的臨床診療
- ·流行性感冒的治療研究
- ·雙側雙原發(fā)肺癌患者綜合治療
- ·腦部寡轉移肺癌患者的外科治療
- ·肺癌患者再發(fā)淋巴瘤的綜合治療
熱點(diǎn)圖文
-
帶狀皰疹神經(jīng)疼痛的臨床診療
綜合治療的必要性帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療需要多模式、多學(xué)科的綜合治療策略。結合...[詳細]
-
流行性感冒的治療研究
流感治療的當前狀況與挑戰盡管已有多種抗病毒藥物和治療手段，流感治療仍面臨病...[詳細]
