骨折合并神經(jīng)損傷的部位與特點(diǎn)?
2018-05-19 08:24
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來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn)
作者:人***天
責任編輯:人間四月天
[導讀] 骨折合并神經(jīng)損傷的部位與特點(diǎn)包含以下這些
(1)鎖骨骨折合并臂叢神經(jīng)損傷:由強大外力從上方作用于肩部所致,臂叢神經(jīng)多由外力過(guò)度牽拉,表現為上位型麻痹,多見(jiàn)臂叢神經(jīng)干和神經(jīng)根的損傷
(2)肩關(guān)節脫位合并臂叢神經(jīng)后束的損傷:可發(fā)生三角肌麻痹和肱三頭肌麻痹,一般肩關(guān)節復位后神經(jīng)可自然恢復。
(3)肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷:此種神經(jīng)損傷完全斷裂者極少,大多是部分損傷、而且是軸索斷裂傷。大多數可以自然恢復,個(gè)別的必須手術(shù)。
(4)肘部骨折合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷:肱骨髁上骨折可合并橈神經(jīng)、正中神經(jīng)損傷,還可發(fā)生骨間掌側神經(jīng)麻痹。肱骨內髁骨折可合并尺神經(jīng)麻痹。肘關(guān)節脫位可合并正中或尺神經(jīng)損傷。 Monteggia骨折可引起橈神經(jīng)運動(dòng)支損傷。但是,這些神經(jīng)損傷多半是軸索斷裂,骨折或脫位整復后一般可自然恢
(5)前臂及手部損傷合并神經(jīng)損傷:單純手及前臂骨折合并神經(jīng)損傷者很少。多由輾挫傷所致的軟組織挫滅傷合并神經(jīng)損傷。鋸傷所致骨折常合并神經(jīng)損傷。治療方法是清創(chuàng )后如有骨折首先固定骨折,根據創(chuàng )面情況,神經(jīng)一期縫合或二期縫合。
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