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什么是心泵學(xué)說(shuō)?

2018-03-19 16:57 閱讀:5023 來(lái)源:危重病醫學(xué)主治醫生600問(wèn) 作者:南*雪 責任編輯:南山雪
[導讀]

50年代末,美國 Johns Hopkins大學(xué)的 William Kouvenhouven教授及其同事在狗身上進(jìn)行胸外心臟按壓成功,并將此法成功地應用于臨床。為了對胸外心臟按壓的原理進(jìn)行解釋,Kvenhouven教授提出了心泵學(xué)說(shuō)。

心泵學(xué)說(shuō)認為,在胸外心臟按壓時(shí),血液之所以能夠從心臟中泵出,使腦和心臟等重要器官維持一定的血液**,乃是因為心臟位于彈性的胸骨、肋骨以及較硬的胸椎之間,在行胸外心臟按壓時(shí),心臟受到擠壓,使左心室壓力升高并最終超過(guò)主動(dòng)脈壓,從而使二尖瓣關(guān)閉及主動(dòng)脈瓣開(kāi)放,心內血液被排出,流向動(dòng)脈;按壓解除時(shí),胸骨復位,心臟恢復原狀,心室壓力下降,房室瓣開(kāi)放,肺和體循環(huán)血回流,使心室充盈。因而,在胸外心臟按壓時(shí),心臟仍起到泵的作用,故此理論被稱(chēng)為“心泵學(xué)說(shuō)”。

心泵學(xué)說(shuō)提出后,很多學(xué)者對此進(jìn)行了研究,結果研究發(fā)現,心泵學(xué)說(shuō)的理論在一些患者特別是身形瘦小的患者身上和一些動(dòng)物實(shí)驗上得到了驗證,并在臨床觀(guān)察中為B超聲及血液動(dòng)力學(xué)監測中證實(shí)了瓣膜的開(kāi)放和關(guān)閉,但也有一些研究卻證實(shí)心肺復蘇時(shí)心臟并沒(méi)有起到泵的作用。為此,各國的科學(xué)家又做了很多工作,最終提出了胸泵學(xué)說(shuō)。


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