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    腰痛寧膠囊治療腰椎間盤(pán)突出癥89例

    賴(lài)世興

    （福建永安鐵路醫院366000）

    筆者近年采用河北承德中藥廠(chǎng)生產(chǎn)的腰痛寧膠囊治療腰椎間盤(pán)突出癥89例，收到滿(mǎn)意療效，報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料本組腰椎間盤(pán)突出癥89例，均經(jīng)CT確診，其中2例屬中央型腰椎間盤(pán)突出癥。89例中男性66例，女性23例；年齡最大56歲，最小21歲，平均37歲；病程最短者2d，最長(cháng)者1年。

    1.2治療方法除絕對臥床（硬板床）休息2～3周，配合牽引外，每晚臨睡前用腰痛寧膠囊，4粒膠囊兌少量黃酒兌服，每次4粒。1個(gè)月為1療程。服藥1～3個(gè)月觀(guān)察療效。

    2 療效觀(guān)察

    2.1療效標準治愈：癥狀及體征完全消失，直腿抬高試驗正常，腰部及臀部、下肢無(wú)不適感，休息3個(gè)月后能從事原工作。顯效：臨床癥狀及體征基本消失，直腿抬高試驗60°以上，恢復原工作。有效：癥狀減輕，直腿抬高試驗明顯好轉，能適當從事輕松工作。無(wú)效：臨床癥狀好轉不明顯或無(wú)變化。

    2.2治療結果89例中治愈16例（17.98%），顯效31例（34.83%），有效40例（44.94%），無(wú)效2例（2.25%）總有效率97.75%。無(wú)效者其中1例為中央型腰椎間盤(pán)突出癥患者，病程在半年以上。

    3 體會(huì )

    腰椎間盤(pán)突出癥又名腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥，主要是由于椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變或椎間盤(pán)發(fā)育上的缺陷，導致腰椎間盤(pán)纖維環(huán)薄弱，髓核沖破纖維環(huán)而向側后方膨出或突出，壓迫神經(jīng)根與馬尾或髓核產(chǎn)生癥狀。本病屬中醫“痹癥”范疇，乃由正氣不足、外傷、勞損、受寒著(zhù)涼、感受水濕之邪而致。當人體正氣不足，風(fēng)寒濕邪內侵，痹阻經(jīng)絡(luò )致氣血運行不暢，或因勞力不慎、跌撲閃挫致腰府氣血凝滯則發(fā)為痹癥。另外，感寒受涼、冒雨涉水致使寒濕之邪瘀阻體內，氣血凝滯腰府，亦可發(fā)為痹癥。根據病因病機，治宜除濕通絡(luò )、祛風(fēng)止痛。腰痛寧膠囊由制馬錢(qián)子、乳香、沒(méi)藥、全蝎、甘草等10余味中藥制成，馬錢(qián)子主要成分為番木鱉堿，李時(shí)珍《本草綱目》記述該藥能治療百余種病，歷代著(zhù)作中對其治療風(fēng)濕骨關(guān)節痛的作用亦多推崇。清末名醫張錫純稱(chēng)“馬錢(qián)子開(kāi)通經(jīng)絡(luò )，透達關(guān)節之力實(shí)遠勝于它藥”。由10余味中藥組成的腰痛寧膠囊能驅風(fēng)勝濕、化瘀止痛，改善局部循環(huán)，不斷清除病理產(chǎn)物，故對腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛有較好的治療作用。另外，腰痛寧膠囊興奮脊髓神經(jīng)及其所支配的肌群，調整失衡的椎體，使輕型的椎間盤(pán)突出還納，從而解除癥狀。本組案例中有1例患者年歲較大（51）歲，病程較長(cháng)（約7個(gè)半月），且屬中央型腰椎間盤(pán)突出癥，病情較重，用腰痛寧膠囊治療無(wú)效，故考慮擇期手術(shù)療法，以便早日康復。

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