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    患者，男，80歲，退修。

    代主訴：發(fā)現意識障礙、失語(yǔ)一小時(shí)。

    現病史：家屬一小時(shí)前發(fā)現病人意識不清，交流困難，伴失語(yǔ)。無(wú)大汗、嘔吐、抽搐、發(fā)熱等癥。急撥120求救。

    既往史：有高血壓、冠心病史，血壓最高180/98，無(wú)心絞痛發(fā)作史；有糖尿病史，三天前血糖12。均長(cháng)期藥物控制。左側腦梗史，完全康復。十余天前因發(fā)熱，確診肺結核，至今在結防所住院治療。

    體檢：T、P、R正常，血壓160/90。意識模糊，精神稍差。瞳孔等大等圓，約2、5mm，光反射遲鈍。伸舌略右偏（反復提示下），雙肺未聞及干濕啰音，心律78次/分，律齊，心音有力。腹軟，平坦。右側上、下肢肌力較左側減弱（病人不太配合檢查），肌張力可。雙側巴氏征陰性。

    討論：
    1，可能的診斷有哪些？最可能是哪些？
    2，需要做哪些檢查？
    3，如何處理？

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