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    根據中華人民共和國衛計委《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》，參考衛計委產(chǎn)前診斷專(zhuān)家組擬定的《產(chǎn)前產(chǎn)科超聲檢查指南（討論稿）》、廣東省《產(chǎn)前超聲檢查技術(shù)指南》、及從事產(chǎn)前超聲檢查工作的專(zhuān)家提供的產(chǎn)科超聲檢查標準，由中國醫學(xué)影像技術(shù)研究會(huì )超聲分會(huì )婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )的專(zhuān)家編寫(xiě)、并經(jīng)《全國產(chǎn)前超聲檢查規范化研討會(huì )》討論通過(guò)了《產(chǎn)前超聲檢查規范（建議稿）》。供從事產(chǎn)前超聲檢查的醫療單位及人員參考。

    產(chǎn)科超聲檢查可分為三類(lèi)：
    ①常規產(chǎn)前超聲檢查：包括早期妊娠和中、晚期妊娠一般超聲檢查；
    ②系統產(chǎn)前超聲檢查：包括早中孕11～14孕周及18-24孕周進(jìn)行的胎兒系統超聲檢查。
    ③針對性檢查。要明確指出產(chǎn)科超聲檢查不能發(fā)現所有胎兒畸形。妊娠18～24周時(shí)超聲應當檢查出的致命胎兒畸形包括無(wú)腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開(kāi)放性脊柱裂、嚴重腹壁缺損及內臟外翻、致命性軟骨發(fā)育不良。

    一、產(chǎn)前超聲檢查人員要求

    從事產(chǎn)前超聲檢查的醫師必須具有執業(yè)醫師資格；承擔中、晚期妊娠系統胎兒超聲檢查的醫師還應符合下列條件之一：①大專(zhuān)以上學(xué)歷，而且具有中級以上超聲醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，接受過(guò)產(chǎn)前診斷的系統培訓；②在本崗位從事婦產(chǎn)科超聲檢查工作5年以上，接受過(guò)產(chǎn)前超聲診斷的系統培訓。

    二、產(chǎn)前超聲檢查設備要求

    實(shí)時(shí)超聲診斷儀。承擔中、晚期妊娠系統胎兒超聲檢查的單位，應具有一臺以上彩色多普勒超聲診斷儀，并配有圖像記錄設備。

    三、產(chǎn)前超聲檢查標準

    （一）早期妊娠一般產(chǎn)前超聲檢查（常規產(chǎn)前超聲檢查）

    1、檢查內容：確定宮內孕、診斷多胎妊娠、評估孕周、排除妊娠有關(guān)異常（異位妊娠、葡萄胎、胎停育）、排除其他婦科疾患（盆腔腫塊、子宮畸形）等。

    2、檢查方法：經(jīng)腹部超聲檢查；腔內超聲檢查

    3、檢查項目：
    胎囊（大小、形狀、位置）
    胎芽（頭臀長(cháng)、胎心搏動(dòng)）
    子宮、雙附件

    （二） 中、晚期妊娠常規產(chǎn)前超聲檢查

    1、檢查內容：胎兒生長(cháng)參數、羊水、胎盤(pán)、確定妊娠數、胎位。

    2、檢查項目：測量胎兒生長(cháng)參數（雙頂徑、頭圍、股骨長(cháng)、腹圍）；評估胎兒孕齡和體重；觀(guān)察胎位、脊柱排列、胎心快慢、胎盤(pán)位置、羊水量。

    3、說(shuō)明：在實(shí)施中、晚期妊娠一般產(chǎn)前超聲檢查中，可能發(fā)現無(wú)腦兒等畸形，超聲報告要作具體說(shuō)明，并轉致授權產(chǎn)前診斷的醫療單位確診。

    （三）胎兒系統超聲檢查（在時(shí)間、儀器和人員條件滿(mǎn)足的情況下可以進(jìn)行胎兒系統產(chǎn)前超聲篩查）

    1、檢查內容：包括常規產(chǎn)前超聲檢查的內容，還應增加對胎兒主要臟器進(jìn)行形態(tài)學(xué)的觀(guān)察；對胎兒嚴重致死性畸形進(jìn)行觀(guān)察。

    2、早中孕11～14孕周檢查項目：
    胎兒頭顱和顱內結構、面部（眼眶、鼻骨）、頸部（頸項部皺褶厚度）、四腔心、胃、膀胱、腹壁和臍帶附著(zhù)處、脊柱、四肢。

    3、18～24孕周檢查項目：
    頭部：顱骨、大腦、腦中線(xiàn)、側腦室、延髓池。
    顏面部：唇。
    心臟：四腔心切面。
    脊柱：脊椎骨的走向與排列。
    腹部：腹壁的完整性、肝、胃、雙腎、膀胱。
    四肢：長(cháng)骨（不包括手、足及指、趾數目）
    胎兒臍帶結構及其附著(zhù)部位。

    4、說(shuō)明：因胎位、羊水少、母體等因素的影響，超聲檢查不能很好地顯示某些結構，超聲報告需根據檢查情況如實(shí)記錄。

    （四）針對性檢查

    針對性檢查宜在系統胎兒超聲檢查基礎上，針對胎兒、孕婦特殊問(wèn)題進(jìn)行特定目的檢查。如心血管系統有疑問(wèn)應進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查；常規母體血清篩查發(fā)現甲胎蛋白持續增高的孕婦進(jìn)行針對性超聲波檢查以降低開(kāi)放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險。

    （五）產(chǎn)前超聲檢查報告

    超聲診斷報告應與上述標準一致，陽(yáng)性結果要有圖像記錄。因為胎兒、孕婦等因素導致對胎兒解剖評價(jià)受限的情況，要記錄在報告上，必要時(shí)進(jìn)行隨訪(fǎng)檢查。超過(guò)18－24周系統產(chǎn)前超聲檢查時(shí)間，根據超聲檢查顯示的器官如實(shí)記錄胎兒臟器的檢查情況。

    四、產(chǎn)前超聲檢查安全性

    目前的科學(xué)研究結果表明，胎兒產(chǎn)前超聲檢查是安全的。總體原則是掌握適應癥，在規定允許的最低超聲暴露條件下獲得必要的診斷信息。

    五、產(chǎn)前超聲檢查質(zhì)量控制

    貫徹執行人員、設備要求，繼續教育規定，定期統計產(chǎn)前超聲診斷符合率。