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    據國內外流行病學(xué)數據，預計我國慢性腎臟病患者1億余人。參照國外和**終末期腎臟疾病（ESRD）的發(fā)病率（美國2016/pmp、日本1892/pmp、**1920/pmp），我國患者近200萬(wàn)人。但是目前全國血液凈化病例信息登記和全國腹膜透析病例信息登記的患者數量合計20余萬(wàn)人，即使考慮到由于慢性腎臟病治療水平的差距，導致許多慢性腎臟病患者在尚未進(jìn)展到尿毒癥前就已死亡，我國ESRD患者也應超過(guò)100萬(wàn)，尿毒癥患者的治療率不足20%。因此，提高尿毒癥患者的救治率是我國目前慢性腎臟病防止的關(guān)鍵性問(wèn)題。

    從全國血液凈化病例信息登記的患者數量來(lái)看，2011年的血液透析患者較2010年增加近30%。隨著(zhù)“新農合”等醫療保障制度的完善，如果全部尿毒癥患者都能接受血液凈化治療，則需要數以萬(wàn)計的血液凈化醫護人員；加之目前的從事血液凈化的醫護人員素質(zhì)尚需提高，我國血液凈化從業(yè)人員培訓任務(wù)十分艱巨。而據全國血液凈化病例信息登記數據，我國目前血液透析設備90%為進(jìn)口產(chǎn)品，血液透析耗材80%為進(jìn)口產(chǎn)品，腹膜透析液90%為進(jìn)口產(chǎn)品。我國血液凈化產(chǎn)品國產(chǎn)化嚴重不足，導致血液凈化費用居高不下，成為提高尿毒癥患者救治率的瓶頸。因此，加快血液凈化產(chǎn)品的研發(fā)，實(shí)現產(chǎn)業(yè)化，是當前亟待解決的課題。

    由于血液透析需要建立透析中心和大量的設備，加之我國地域遼闊，經(jīng)濟欠發(fā)達地區交通所限，目前血液透析全面覆蓋尿毒癥患者治療不適合中國國情；推廣腹膜透析是目前提高中國尿毒癥患者救治率的關(guān)鍵途徑。但據全國腹膜透析病例信息登記數據，目前腹膜透析患者近3.2萬(wàn)余人，約占血液凈化的15%。因此，推廣腹膜透析還需要做大量工作。

    此外，我國血液凈化的并發(fā)癥防止水平還有待提高，從全國血液凈化病例信息登記數量來(lái)看，血液透析患者血紅蛋白、PTH的控制達標率僅僅23%左右，而血壓、血清白蛋白、血鈣和血磷的控制達標率均不足40%。加強相關(guān)研究，提高并發(fā)癥防止水平還任重道遠。

    總之，我國尿毒癥數量巨大、救治率低下，尿毒癥防止任務(wù)十分艱巨。加強血液凈化醫護人員培訓和醫療質(zhì)量管理，推動(dòng)血液凈化產(chǎn)品的國產(chǎn)化；提高尿毒癥患者救治率，提高血液凈化治療水平，為尿毒癥患者提供更好的醫療服務(wù)，是腎臟病工作者的職責和義務(wù)。