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    廖新波呼吁廣東省公立醫院改革指導意見(jiàn)盡早出臺

    根據廣東省衛生廳的計劃安排，今年全省選取25 家有條件縣級公立醫院開(kāi)展醫改。省衛生廳副廳長(cháng)廖新波日前在接受采訪(fǎng)時(shí)表示， 本輪改革，在國家公立醫院改革大方向下，由各地市自行決定方案。“但在配套政策不完善，補償機制不健全的情況下，很多縣級醫院都表現出了自己的擔憂(yōu)， 害怕先試先死”。

    醫改指導意見(jiàn)“難產(chǎn)”

    廖新波表示，公立醫院的醫改關(guān)鍵就在于**政策與財政上的支持。醫改成功與否，能否彰顯公立醫院的公益性，并且同時(shí)提升醫務(wù)人員的積極性是關(guān)鍵。

    據悉，從新醫改初始階段開(kāi)始，廣東省就著(zhù)手制定本省的公立醫院改革指導意見(jiàn)，迄今已經(jīng)三年時(shí)間。但遲至今日，該方案仍在醞釀當中。

    按照國家醫改整體方案，進(jìn)入到公立醫院改革階段后，**對于醫院的基礎設施建設，醫療設備采買(mǎi)，人員、科研項目的投入都應該主動(dòng)承擔起來(lái)。醫院只負責治病救人，進(jìn)行公益性經(jīng)營(yíng)，這樣才能既保證公益性， 又讓醫務(wù)人員有足夠的積極性。“而現行的方案和政策，醫務(wù)人員的積極性是難于調動(dòng)的， 你取消了以藥養醫后， 醫務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值該如何體現，激勵機制如何界定，都需要指導意見(jiàn)和配套方案予以明確”。

    試點(diǎn)醫院積極性不高

    “目前廣東全省的**辦社區衛生機構都已全面推行基本藥物制度，取消藥品加成。這本來(lái)是方便就醫的好事，但在實(shí)際操作中，由于配套政策的缺失，相當部分基本藥物遭遇一招標即死亡的尷尬。”

    廖新波直言目前的基本藥物制度實(shí)施后，不少地方盲目擴大基藥目錄屬典型的頭痛醫頭、腳痛醫腳的臨時(shí)性舉措，無(wú)法解決根本問(wèn)題。

    廖新波表示， 由于補償機制不到位，進(jìn)入招標環(huán)節的基本藥物，要么就是價(jià)格昂貴難以入圍， 要么就是價(jià)格低廉，廠(chǎng)家不愿生產(chǎn)。基本藥物在**辦社區衛生機構缺藥、斷供的現象時(shí)有出現，并不利于市民在社區就醫。

    據悉，目前縣級公立醫院對于醫改的積極性并不高，關(guān)鍵就在于取消15%的藥品加成后， 縣級醫院的補償來(lái)源不明晰。

    “縣級醫院都不愿先試先死， 目前我個(gè)人的初步設想是，實(shí)行基本藥物制度后的試點(diǎn)縣級公立醫院，暫不取消15%的藥品加成。待配套政策完善后，再予以循序漸進(jìn)的推廣”。