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    對患者進(jìn)行用藥指導是藥劑師專(zhuān)業(yè)工作中不可或缺的一部分。在醫療機構，藥劑室是直接接觸患者的窗口，也是醫務(wù)人員之間聯(lián)系的主要渠道。重視社區臨床用藥指導是完善社區醫療體系中的重要工作，對社區醫療水平的提高起著(zhù)決定性的作用。就目前多數社區醫療機構而言，由于絕大多數患者對藥劑師十分信賴(lài)，希望從藥劑師那里了解藥品的相關(guān)知識，所以藥劑師的專(zhuān)業(yè)理論、技術(shù)水平將影響患者的治療過(guò)程。只有對患者的病情及所用藥品情況有一定的了解，藥劑師才能進(jìn)行正確的用藥指導。

    開(kāi)展用藥指導時(shí)，藥劑師既要主動(dòng)熱情，更要清楚明確，不能給患者似是而非或自相矛盾的感覺(jué)。在指導過(guò)程中，藥劑師要堅持一個(gè)原則：用藥指導的目的是提高藥物治療的效果，但不能妨礙醫生的治療。藥劑師在開(kāi)展用藥指導前，首先要了解患者從醫生那里獲得了哪些信息，再做進(jìn)一步的說(shuō)明。當與醫生意見(jiàn)不一致時(shí)，應盡量與醫生聯(lián)系，取得一致后再進(jìn)行指導。鼓勵患者與醫生配合，正確使用藥物。在社區門(mén)診藥房發(fā)藥時(shí)，盡管藥劑師與患者之間的交流時(shí)間很短，但我們也可以打破常規，除向患者介紹藥品用法、用量及注意事項外，還可根據藥品及患者情況區別對待。

    對于在社區住院的患者，其用藥一般由醫生或護士監督。然而，藥劑師也可以參與門(mén)診查房，了解患者情況，解答相關(guān)的用藥咨詢(xún)，協(xié)助醫生確定藥物治療方案。我們可以嘗試建立住院患者“藥歷”，詳細記載患者現在及過(guò)去所用藥物、治療方法、藥物過(guò)敏史、生活史等內容，以便全面掌握患者的用藥情況。另外，對于在社區購買(mǎi)藥品的患者，也應對其開(kāi)展用藥指導，向患者詳細說(shuō)明所購藥品的性質(zhì)、用法、療程、注意事項及有效期，保證用藥的安全性。

    （作者單位：遼寧省中醫藥大學(xué)附屬二院     焦 鵬）