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    就醫看診，您還在傻傻排隊嗎？2月18日，北京市醫管局表示，今年年底前，北京市屬22家醫院將全部取消現場(chǎng)放號，意味著(zhù)屆時(shí)市屬醫院窗口不再提供掛號服務(wù)。取消大廳掛號全預約能否根治號販子？全面取消現場(chǎng)掛號后哪些問(wèn)題亟待解決。

    北京市屬醫院年內取消窗口掛號

    去年6月，北京市醫院管理局在北京兒童醫院試點(diǎn)非急診全面預約。除影響生命體征的急診病癥外，其余患者均通過(guò)手機APP、微信、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )、或現場(chǎng)自助機等預約方式進(jìn)行預約就診。試點(diǎn)以來(lái)，北京兒童醫院門(mén)診總量下降，疑難雜癥患者增加，醫療秩序明顯改善。

    在此基礎上，市醫管局18日稱(chēng)，已部署在22家市屬醫院全部實(shí)行非急診全面預約工作。到2016年年底前，市屬醫院將全部取消現場(chǎng)放號，總體預約掛號率預計將達到75%.

    要說(shuō)明的是，年內取消窗口掛號，這里說(shuō)的并非是北京所有醫院，而只是像北京同仁醫院、北京朝陽(yáng)醫院、北京積水潭醫院等掛北京字頭的醫院及宣武醫院等，像其他隸屬醫院比如北京301醫院、北京大學(xué)附屬醫院等等，目前不在這個(gè)行列中。

    取消大廳掛號全預約能否根治號販子？

    就當前來(lái)看，該措施的實(shí)施肯定會(huì )對目前問(wèn)題頻發(fā)的號販子等問(wèn)題起到一定的抑制作用，但是若說(shuō)徹底解決這個(gè)問(wèn)題，甚至說(shuō)明顯緩解這個(gè)問(wèn)題，可能還是差點(diǎn)火候，本身現在預約掛號這個(gè)長(cháng)長(cháng)的隊伍中，就有號販子的身影，號販子或者通過(guò)打電話(huà)、上網(wǎng)等手段排隊并拿到號，并且還能十分順利地躲過(guò)實(shí)名制這個(gè)看似嚴謹的門(mén)檻，順利把號賣(mài)出去。這說(shuō)明取消門(mén)診大廳放號并非能完全解決號販子這個(gè)問(wèn)題，至多能讓門(mén)診大廳看上去很美，而不像過(guò)去那樣號販子明目張膽地兜售掛號。

    全面取消現場(chǎng)掛號 仍有一系列問(wèn)題亟待解決

    從取消市屬醫院現場(chǎng)放號、嚴禁醫院內部倒號，以及近期北京同仁醫院眼科普通號不限號等舉措中不難看出，北京打擊號販子、理順醫療秩序、緩解看病難問(wèn)題下了很大決心，這里要為北京相關(guān)職能部門(mén)點(diǎn)個(gè)贊。不過(guò)，全面取消現場(chǎng)掛號，仍然有一系列問(wèn)題亟待解決。

    首先，百姓現場(chǎng)掛號習慣如何短時(shí)間內改變？基于互聯(lián)網(wǎng)、智能手機及移動(dòng)支付而實(shí)現的預約診療掛號，至少在目前，覆蓋人群是有限的。在不同年齡段的居民中，老年居民的患病率顯然更高，會(huì )以更高頻率“光顧”醫院，但老年人或許對預約掛號完全陌生。也許有人會(huì )說(shuō)，即使不會(huì )使用新媒體，老年人也可以給114打電話(huà)進(jìn)行就診預約。但是，114平臺上的號源多一半都被開(kāi)著(zhù)***的號販子壟斷，一些熱門(mén)的號源普通患者通過(guò)打電話(huà)根本掛不到，這對于只能打電話(huà)預約看病的老年人來(lái)說(shuō)，著(zhù)實(shí)將是一場(chǎng)災難。

    其次，急診壓力如何緩解？很多習慣于現場(chǎng)掛號的患者可能會(huì )由于醫院取消窗口掛號服務(wù)，而轉去掛急診號。目前，我國尚未***嚴格的急診分診體系，因此取消窗口掛號服務(wù)很有可能增加急診的壓力，甚至爆發(fā)醫患沖突。

    最后，高年資醫生是否支持？從114預約掛號平臺上可以看出，網(wǎng)上預約無(wú)法點(diǎn)名掛號，也就是預約診療并不主張點(diǎn)名掛號，但現場(chǎng)掛號可以?huà)斓礁吣曩Y醫生。從患者心理需求來(lái)看，多數患者都想看專(zhuān)家，但如果討論真實(shí)需求，真正需要看專(zhuān)家的患者又是少數。一旦專(zhuān)家號必須通過(guò)嚴格的預約和轉診制度才能掛到，也就是真正需要看專(zhuān)家的患者才能見(jiàn)到專(zhuān)家，這意味著(zhù)高年資醫生的號源數量有可能會(huì )有相應的減少。