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    多點(diǎn)執業(yè)、醫生工作室、醫生集團、***行醫……醫改的深化和互聯(lián)網(wǎng)醫療的發(fā)展為醫生多元執業(yè)創(chuàng )造了契機。那么，醫生們是否愿意走出公立醫院？醫生們最青睞哪種執業(yè)方式？近日，某網(wǎng)站公布了一項由全國2728位醫生針對多元執業(yè)話(huà)題共同完成的調查結果。

    這項調查由來(lái)自全國的2728位醫生參與。這些醫生絕大部分是公立醫院的醫生。其中，52%在三級公立醫院，29%在二級公立醫院，9%在一級公立醫院。

    調查結果顯示，對于當前的醫療形勢，34%的受調查醫生感覺(jué)“和以前一樣，沒(méi)有什么變化”,32%的受調查醫生認為，“很動(dòng)蕩，無(wú)所適從”,27%的受調查醫生則認為，目前是“前所未有的利好時(shí)代，提供了很多機會(huì )”.

    調查結果顯示，77%的醫生表示如果有機會(huì )，會(huì )嘗試其他執業(yè)方式。希望“完全受雇于醫院，全職在醫院工作”的醫生僅占19%;17%的醫生選擇“加盟某個(gè)醫生集團或醫生工作室”;12%的醫生選擇“自由執業(yè)，***行醫，開(kāi)辦體制外的醫生集團”;10%的醫生選擇“與他人合伙開(kāi)診所或民營(yíng)醫院”,而選擇保留公立醫院的職位，在體制內進(jìn)行二次創(chuàng )業(yè)的醫生人數占到30%.這說(shuō)明，既保有公職又可進(jìn)行多點(diǎn)執業(yè)是醫生們最青睞的執業(yè)方式，這也是醫生們考慮到工作的環(huán)境、收入，以及風(fēng)險等多種因素后的選擇。

    從上述調查結果來(lái)看，既保有公職又可進(jìn)行多點(diǎn)執業(yè)是醫生們最青睞的執業(yè)方式。近年來(lái)，國家和地方政策也一直鼓勵醫生多點(diǎn)執業(yè)。11月16日，廣東省深圳市衛生計生委甚至下發(fā)通知稱(chēng)，今后醫生多點(diǎn)執業(yè)無(wú)需再提交書(shū)面備案申請，全部實(shí)行網(wǎng)上備案。同時(shí)，深圳市衛生計生委通過(guò)“一高一低”政策為醫生多點(diǎn)執業(yè)及創(chuàng )業(yè)提供平臺。“一高”即鼓勵社會(huì )力量舉辦高水平三級醫院，建設名診所（名醫診療中心）等；“一低”即發(fā)展家庭醫生服務(wù)產(chǎn)業(yè)，把公共衛生、醫療、養老打包整合，提升家庭醫生服務(wù)報酬。盡管如此，申請醫生多點(diǎn)執業(yè)的人數一直處于尷尬狀態(tài)。

    醫生大都比較支持多點(diǎn)執業(yè)，因為在醫生看來(lái)，靠技術(shù)吃飯是對其價(jià)值的真正體現，而多點(diǎn)執業(yè)恰恰能完美地實(shí)現這一點(diǎn)。更重要的是，醫生多點(diǎn)執業(yè)能夠更加合理地分配醫生資源，能夠在一定程度上緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。但醫院方面大都有的看法是：醫生是“單位人”,培養一名合格的醫生醫院需付出大量的心血，如今醫生公然“腳踏兩只船”,醫院方面必定會(huì )感到不平衡。另外，在多點(diǎn)執業(yè)過(guò)程中，一旦醫生發(fā)生事故、差錯、**，其中的責任如何認定？由誰(shuí)賠償？都是待解的問(wèn)題。因此，醫院對醫生多點(diǎn)執業(yè)的態(tài)度也較為慎重。醫生“單位人”的身份又必須顧及醫院的感受。

    多點(diǎn)執業(yè)的今日中國正處于一種非常尷尬與微妙的境地。多點(diǎn)執業(yè)已是大勢所趨、人心所向，但是如若要全面放開(kāi)，又將無(wú)疑會(huì )給公立醫院抽血，造成被動(dòng)局面。事實(shí)上，無(wú)論是基于醫生的天職，抑或是市場(chǎng)經(jīng)濟時(shí)代的供求邏輯，“哪里有需要，醫生就流向哪”都是理所當然的事情。不過(guò)，理想對接現實(shí)，仍須先掙脫諸多利益羈絆。說(shuō)到底，唯有醫院的用人機制完成現代性改造，統一以合同制約束雇傭雙方關(guān)系，醫生走穴***，才可獲得更多的道德合理性和行動(dòng)便捷性！