幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    廣東在去年試點(diǎn)基礎上，省級家庭醫生試點(diǎn)由36個(gè)縣（市、區）擴至57個(gè)，并擬在東莞、中山、廣州蘿崗三地試點(diǎn)按簽約人頭付費給家庭醫生團隊的激勵方式。家庭醫生在廣東試點(diǎn)近兩年情況如何？家庭醫生到底能提供什么服務(wù)？今天是第5個(gè)“世界家庭醫生日”,記者走訪(fǎng)了試點(diǎn)的廣州海珠區和蘿崗區。

    一個(gè)團隊至少負責2000居民

    廣州蘿崗區九龍鎮燕塘村，數十老人在體檢，血糖、肝功能、心電圖……這些都是家庭醫生簽約后的服務(wù)內容。蘿崗區九龍鎮中心衛生院院長(cháng)胡斌稱(chēng)，九龍鎮戶(hù)籍人口及外來(lái)人口達9萬(wàn)多人，這一片區家庭醫生有70多人，分成13個(gè)團隊，團隊要包含全科醫生、公衛醫師、護士等，每個(gè)團隊負責2-3個(gè)村。目前整體簽約率達70%,意味著(zhù)每個(gè)團隊負責2000-4000人。

    能否應付得過(guò)來(lái)？省家庭醫生協(xié)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)吳育雄稱(chēng)，在美國1個(gè)家庭醫生負責2000個(gè)居民的不在少數，“大部分是有小問(wèn)題就電話(huà)咨詢(xún)，需要家庭醫生的時(shí)候并不是很多。”胡斌也稱(chēng)并非所有居民都需要實(shí)時(shí)關(guān)注，重點(diǎn)是老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者。

    各試點(diǎn)收費不一　多由財政承擔

    離燕塘村50公里以外的廣州海珠區沙園社區衛生服務(wù)中心，35個(gè)家庭醫生也要負責4000多簽約居民。家庭醫生主要做什么？該中心副主任何素暉以慢性病病人舉例，他們每月都會(huì )到社區開(kāi)藥，跟家庭醫生預約就診，如病人一段時(shí)間沒(méi)到社區醫院，醫生會(huì )進(jìn)行隨訪(fǎng)。健康管理、健康咨詢(xún)及用藥指導、就醫預約登記服務(wù)、轉診服務(wù)等均在家庭醫生的職責范圍內。

    簽約居民是否要額外支付費用？胡斌稱(chēng)，九龍鎮居民簽約不用支付年費，體檢、***等均為免費，由財政承擔。在沙園社區衛生服務(wù)中心，上門(mén)及家庭病床均加收15元，“但這還是很低的。”

    吳育雄介紹，目前廣東省的家庭醫生和社區醫生、衛生站醫生、鄉村醫生等是同一撥人，但以往鄉鎮醫生、社區醫生提供的服務(wù)是被動(dòng)的，病人不舒服了才去找醫生。家庭醫生最主要的工作就是進(jìn)行健康管理，“家庭醫生能提醒病人改變不良生活習慣，減少慢性病發(fā)生。”

    家庭醫生考核或越來(lái)越嚴格

    省衛計委負責人說(shuō)，目前家庭醫生還處在試點(diǎn)階段，也設計了績(jì)效指標供醫院考核，“但不約束。因為在試點(diǎn)階段，考核可能容易帶來(lái)造假等情況。”這意味著(zhù)，在基層家庭醫生干多干少，收入依舊一樣。該負責人表示，2017年開(kāi)始將建立全省家庭醫生制度，到時(shí)也將建立激勵機制，包括對簽約率、團隊等進(jìn)行考核與激勵。

    去年7月，省衛計委將廣州荔灣區等36個(gè)縣（市、區）作為全省城鄉家庭醫生式服務(wù)試點(diǎn)。截至目前，全省城鄉家庭醫生服務(wù)試點(diǎn)擴大到57個(gè)縣（市、區）。省衛計委基層指導處負責人透露，目前正擬定方案，將東莞、中山、蘿崗三地作為試點(diǎn)，探索按簽約人頭付費給家庭醫生團隊的激勵方式。“如果簽約按人頭付費，考核會(huì )越來(lái)越嚴格，但仍然是基層醫生的福音。”

    （原文標題：廣東擬試點(diǎn)按簽約數給家庭醫生付費）