幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    根據一項 meta 分析顯示，對 140/90-160/99 mmHg 范圍內的血壓進(jìn)行治療能夠降低卒中和死亡風(fēng)險。牛津大學(xué)喬治國際衛生研究中心的 Kazem Rahimi 博士及其同事發(fā)現，在過(guò)去 5 年中，與安慰劑組或低強度降壓方案相比，服用抗高血壓藥物或采用高強度降壓方案治療輕度高血壓，能使卒中事件顯著(zhù)降低 28%.

    同時(shí)研究顯示該策略還降低了該期間全因死亡風(fēng)險和心血管疾病所致死亡風(fēng)險。研究小組在 Annals of Internal Medicine 雜志上在線(xiàn)報道，其他的終點(diǎn)也呈現同樣的趨勢，盡管沒(méi)有達到統計學(xué)意義。抗高血壓藥物或高強度治療方案 vs 無(wú)治療或低強度治療方案的比值比為：心血管總事件 0.86、冠脈事件 0.91、心臟衰竭 0.80.

    既往對無(wú)糖尿病患者進(jìn)行的三項研究的 meta 分析表明，治療輕度高血壓并沒(méi)有顯著(zhù)獲益。Jackson T. Wright Jr. 博士在一篇隨刊述評中指出，這里的區別可能源于更具統計學(xué)效力的數據。Rahimi 進(jìn)行的 meta 分析包括來(lái)自 10 項研究中 15,266 例患者，大多數患者伴有糖尿病，以及包括無(wú)糖尿病患者的 3 項試驗，僅匯總數據可用。平均血壓降幅為 3.6/2.4mmHg,患者平均隨訪(fǎng)約 4-5 年。

    研究人員指出：“研究結果表明，降壓可能為 I 級高血壓患者提供可能的獲益，這些益處可能是巨大的，尤其是對于心血管風(fēng)險絕對升高的患者。”

    Wright 稱(chēng)：“這些發(fā)現在最近的指南中得以及時(shí)體現，對于年齡大于 60 歲的患者（風(fēng)險最高的人群）建議放寬血壓目標。此外，盡管所有其他美國和國際指南繼續推薦抗高血壓藥物治療來(lái)達到血壓目標低于 140/90 mmHg（至少到 80 歲），但國家質(zhì)量保證委員會(huì )放寬了血壓目標，從 140/90 mm Hg 以下增加至 150/90 mm Hg 以下（年齡大于 60 歲的患者）。”

    美國心臟協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng) Elliott Antman 博士指出， “我們一直在更新我們的高血壓指南，這篇文章認為將收縮壓調整至 150mmHg 才開(kāi)始治療血壓這一理念是不明智的。”

    不管怎樣，Wright 指出，在那些主要目標不是比較治療 vs 不治療（尤其是）輕度高血壓的試驗中，伴有比較血壓數據的薈萃分析已經(jīng)進(jìn)行。他警告稱(chēng)，證據強度與一個(gè)前瞻性試驗中的證據并不相同，雖然這樣的試驗不可能完成。他寫(xiě)道：“系統回顧并不是告訴大家這個(gè)范圍內的高血壓治療是否能使大于 60 歲的患者獲益，因為此類(lèi)患者的數據被排除在外。”