近日,國家衛生計生委衛生發(fā)展研究中心名譽(yù)主任、中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟主席張振忠教授在“第二屆全國日間手術(shù)學(xué)術(shù)年”上會(huì )指出,我國將擴大日間手術(shù)的覆蓋面,并計劃用3——5年時(shí)間,初步建成我國日間手術(shù)管理體系。
“目前,歐美國家日間手術(shù)已占總手術(shù)數的70%.”來(lái)自英國的國際日間手術(shù)學(xué)會(huì )主席Ian Jackson在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,英國已經(jīng)形成了系統運行的日間手術(shù)系統。Ian Jackson說(shuō),日間手術(shù)被證明是一種高質(zhì)量、安全和成本效益的外科手術(shù)方法。近年來(lái),歐美等國家的日間手術(shù)發(fā)展速度很快,目前日間手術(shù)已占總手術(shù)數的70%,醫院的床位數量也因此有所下降。“對于全球的醫院來(lái)說(shuō),我們都需要成本最小化,需要最大限度地減少床位,這就需要將日間手術(shù)最大化、將短期住院手術(shù)最大化(強化術(shù)后恢復)。”當然,并不是所有的患者、所有的手術(shù)種類(lèi)都適合日間手術(shù),Ian Jackson說(shuō),“目前我們已對180個(gè)手術(shù)操作進(jìn)行標桿管理,包括一日出院率、預期住院天數等。”
張振忠表示,目前,我國已有北京、天津、上海、江蘇、遼寧等18個(gè)省市開(kāi)展了日間手術(shù)。張振忠強調,我國將擴大日間手術(shù)的覆蓋面,但推進(jìn)日間手術(shù)不僅僅是為了壓縮手術(shù)時(shí)間,優(yōu)化醫療流程、加強醫護麻醉一體化團隊協(xié)作,保障醫療質(zhì)量和安全更是重中之重。日間手術(shù)可以降低手術(shù)的直接和間接成本,還可以讓更多的貧困患者有機會(huì )去做手術(shù),有利于促進(jìn)提高全覆蓋下的公平性、可及性。
張振忠教授指出目前國內缺乏對日間手術(shù)統一的概念、標準和規范。對于我國日間手術(shù)未來(lái)的發(fā)展趨勢,張振忠表示,計劃用3-5年時(shí)間,初步建成我國日間手術(shù)管理體系。在2020年之前,使我國日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例能達到20——30%之間。實(shí)現這一目標,需要進(jìn)一步改善政策與管理環(huán)境,醫療機構需結合自身條件,選擇適合自身發(fā)展的、規范化的日間手術(shù)模式,促進(jìn)“日間手術(shù)+社區照顧”模式的推廣,以及積極探索將日間手術(shù)納入醫保、新農合的支付最佳方式和日間手術(shù)管理規范化的建設的幾個(gè)方面做出努力。
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