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    在7年的隨訪(fǎng)中，研究人員發(fā)現了其他高風(fēng)險精神疾病的種類(lèi)，而不是非精神病個(gè)體。近期，《American Journal of Psychiatry》雜志上的一項研究對超高風(fēng)險精神疾病的非過(guò)渡病例進(jìn)行簡(jiǎn)單分析整理。

    約三分之一的精神病高風(fēng)險個(gè)體在三年內會(huì )表現出明顯的精神病癥狀。那么其他人那？澳大利亞的研究人員對331例評定為超高精神病風(fēng)險的患者開(kāi)展了一項隨訪(fǎng)研究，這些參與者年齡在15到30歲之間。

    超高風(fēng)險定義為衰減的精神病癥狀，短暫的間歇性精神病癥狀，或者日益惡化的心理社會(huì )功能以及特質(zhì)的脆弱性（分裂型人格障礙或精神病家族史）。在基線(xiàn)時(shí)，90%至少有一種并發(fā)癥軸I障礙——情緒障礙占71%,焦慮癥40%,和物質(zhì)濫用障礙22%.

    在平均7年的隨訪(fǎng)中（范圍，2——14年），85例個(gè)人發(fā)展為明顯的精神病癥狀。在隨訪(fǎng)時(shí)，沒(méi)有過(guò)渡到明顯精神病癥狀的226例患者中，28%仍然表現出衰減的精神病癥狀，而68%至少有一種軸I障礙（情緒[大多數重度抑郁癥],49%;焦慮，34%;物質(zhì)濫用，29%），以及10%的三種都患有。

    同時(shí)，研究人員可以觀(guān)察到軀體和飲食失調（分別為3%和5%）。持續性或者復發(fā)性障礙是常見(jiàn)的（初始情緒障礙，54%;初始焦慮障礙，41%;初始物質(zhì)濫用障礙，52%）。總體而言，26%來(lái)自非精神疾病障礙，37%進(jìn)展為一種新障礙，只有7%的患者從未經(jīng)歷過(guò)任何軸I障礙。女性的焦慮和持續性情緒障礙預測風(fēng)險較高，但是初始整體功能得分，IQ,和年齡預測病程效果不是很好。

    評論：

    不進(jìn)展為明顯精神病癥狀的高風(fēng)險個(gè)人仍然處于精神障礙陣列的高風(fēng)險中。精神病信號和癥狀通過(guò)這些個(gè)體表現為無(wú)差別交叉常規診斷性界限，強調這些癥狀的維度，同時(shí)暗示了概念重建這些人工分類(lèi)的潛在價(jià)值。對于這些人群，早期和持續臨床服務(wù)的需要是顯而易見(jiàn)的。