盡管低劑量CT可以有效篩查肺癌,但也可能會(huì )導致肺癌的過(guò)度診斷。研究報告發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志內科學(xué)》。
美國研究者分析了來(lái)自國家肺癌篩查試驗中的數據,該試驗比較了低劑量CT篩查和胸部X成像對肺癌的篩查效果,共納入53452例高危肺癌患者。結果發(fā)現,低劑量CT組中的1089例肺癌,約占肺癌例數的五分之一,都屬于惰性的或無(wú)臨床意義的疾病。其中,非小細胞肺癌中有22.5%,支氣管肺泡性肺癌中有78.9%都屬于這種情況。
在低劑量CT篩查組中,若要預防1例肺癌死亡可能需要320人接受篩查。由于很難區分哪些屬于惰性病變和進(jìn)展性腫瘤,因此,只要是發(fā)現有腫瘤的都可能需要接受侵入式的診斷及外科切除,并被診斷為肺癌及接受一系列的隨訪(fǎng)。
作者總結指出,所有低劑量CT發(fā)現的肺癌中,有超過(guò)18%的都屬于惰性腫瘤。
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