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注意缺陷伴多動(dòng)性障礙 內容預覽： 

    我國該病患病率為3%-10%，國外報道其患病率為3%-5%。它是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的神經(jīng)-精神疾病之一，其臨床表現主要為多動(dòng)-沖動(dòng)、注意力不集中及由此導致的學(xué)習困難和行為異常，而智力正常或 處于邊緣狀態(tài)。
 
    精神病理學(xué)：高級主動(dòng)注意的損害。神經(jīng)病理學(xué)：額葉及與其相聯(lián)系的皮質(zhì)下結構的功能發(fā)育不良或受損。神經(jīng)發(fā)育過(guò)程：額葉進(jìn)化最晚，成熟最遲，最容易受損。該病機制不明，多數學(xué)者認為與生物-心理-社會(huì )諸多因素有關(guān)。

    臨床表現:注意缺陷,活動(dòng)多動(dòng),行為沖動(dòng),可伴隨學(xué)習困難、情緒異常，智力可正常。診斷：目前國內外學(xué)者多應用DSM-IV量表的診斷標準:該病的臨床表現可分為注意力項和多動(dòng)項兩類(lèi)，其診斷必須至少具備這2項中的各4種表現；或某1項中的8種表現。
  
    注意力項:易受外來(lái)影響而激動(dòng),無(wú)監督時(shí)難于有始有終完成任務(wù),難于持久性集中注意（作業(yè)、游戲）,聽(tīng)不進(jìn)別人在說(shuō)什么,經(jīng)常丟失生活及學(xué)校用品,在學(xué)校課堂注意力分散，成績(jì)不佳,不能組織達到一定目的活動(dòng),一事未完又做另一事.

    多動(dòng)項:在教室常常離開(kāi)座位,常未加思考即開(kāi)始行動(dòng),集體活動(dòng)中常不按次序,常在問(wèn)題尚未說(shuō)完時(shí)即搶答,難于安靜的玩耍,做出過(guò)分行動(dòng)如爬高、亂跑,參與危險活動(dòng),坐立不安，動(dòng)手動(dòng)腳,常干擾別人,說(shuō)話(huà)過(guò)多.

    鑒別診斷和治療:正常兒童的多動(dòng),品行障礙,精神發(fā)育遲滯,抽動(dòng)癥,兒童精神分裂癥.認知行為治療,特殊教育治療,避免相關(guān)危險因素,藥物治療,中樞神經(jīng)興奮藥：利他林.

    預后:目前人為1/3兒童在進(jìn)入青少年或成人期時(shí)行為癥狀消失。大多數到青春期仍常有注意缺陷、沖動(dòng)行為及社會(huì )交往問(wèn)題。

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