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    胃下垂屬“胃緩、胃痛”等范疇，病因或為飲食不節、暴飲暴食、過(guò)度思慮等，日久損傷脾胃，中氣下陷，胃肌無(wú)力，致使胃下垂；或勞倦內傷，感受外邪等，使胃失和降，納化異常，漸漸形體虛損，脾虛下陷，而導致胃下垂；或為情志內傷，肝氣犯脾，升運無(wú)力，導致胃下垂；或為常因飽食，食后劇烈運動(dòng)，或開(kāi)車(chē)上下顛簸，久而久之，損傷脾胃而成此病。 可以看出，除最后一條病因之外，其他都與慢性胃炎相類(lèi)似。事實(shí)上，胃下垂很多時(shí)候都與慢性胃炎或胃潰瘍導致的胃粘膜失常有關(guān)。治療時(shí)除了辨證論治，還需顧護一下胃粘膜，這需要選藥時(shí)盡量避免溫燥

    太過(guò)或酌情添加一味山藥濡潤滋養之。造成胃下垂的另外主要原因就是膈肌，腹肌的收縮力減退或支持胃的韌帶松弛。肌肉和韌帶分別由脾和肝所主，所以我有時(shí)也從肝脾論治。這樣的患者多數都可能存在腹部墜脹、乏力倦怠等癥狀，這是我們通常把補中益氣丸當做治療此病的首選藥的主要原因。我治療時(shí)喜歡在補中益氣丸基礎上加枳實(shí)和仙鶴草。枳實(shí)其實(shí)是一味強肌作用很強的藥，尤其在諸多補虛藥里面加枳實(shí)更能顯示出它強大的強肌效果。我們都知道仙鶴草能治脫力勞傷，用于此病也屬對癥，它同樣能恢復膈肌，腹肌的功能，與此同時(shí)，仙鶴草尚能補氣健胃，解毒散瘀。枳實(shí)、仙鶴草同符合辨證辨病原則，且效果優(yōu)于單純辨證治療。至于韌帶松弛，補中益氣湯里的黃芪就能大補肝氣而強壯韌帶，當歸就能補養肝血而濡養韌帶，又有柴胡引之入肝，就不需再加藥治肝了。對于由于飽食之后劇烈運動(dòng)或開(kāi)車(chē)的病人，改變這種不良習慣才是首要的，否則不論如何治療都是枉費心機。    此病的治療用藥原則有四：

    第一，升清降濁調氣機；第二，補氣血陰陽(yáng)療虛陷；第三，健胃消食促胃排空；第四，若有邪氣，必先祛邪。這四個(gè)原則在用藥時(shí)全部都應受到重視，可以說(shuō)缺一不可。具體內容可見(jiàn)用藥心得部分。   

    分型如下：

    1、脾氣下陷：脘腹墜脹疼痛，食后尤甚，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛無(wú)力。用藥宜補中益氣丸加減。

    2、寒飲停胃：脘腹冷痛，泛吐清水，腹瀉便稀，腹中漉漉作響，舌淡苔白膩，脈緩或濡。用藥可選苓桂術(shù)甘湯加減。

    3、肝胃不和：脘腹墜脹，兩脅作痛，嘈雜吞酸，噯氣惡心，厭食口苦，舌紅苔薄白或黃，脈弦。用藥可選疏肝健胃丸等。

    4、胃陰不足：脘腹墜痛，嘈雜咽干，饑不欲食，身體消瘦，潮熱盜汗，大便干結，舌紅苔少，脈細數。用藥多選益胃湯加減。

    5、瘀血內停：胃脘刺痛，位置固定，入夜尤甚，舌暗或有瘀斑，脈澀。用藥多選蒲黃，五靈脂，三七等。

    調養：

    1、養成少食多餐、細嚼慢咽的習慣，少吃油膩、堅硬等不易消化的食物。

    2、飯后靜臥半小時(shí)以上，平時(shí)也避免站立過(guò)久，更要避免餐后跑跳等劇烈運動(dòng)。

    3、保持樂(lè )觀(guān)情緒，避免激動(dòng)、郁悶。

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