“很多藥物會(huì )影響患者的睡眠質(zhì)量。”中南大學(xué)湘雅醫院神經(jīng)內科主任肖波教授介紹,大致有四類(lèi)藥物可以引起噩夢(mèng)。
一是抗精神病藥。如奮乃靜、氟**醇及氯丙嗪,除了可能引起噩夢(mèng)以外,患者還可能出現抑郁、睡眠紊亂、幻覺(jué)錯覺(jué)等現象。此外,問(wèn)世一百多年的經(jīng)典藥物**類(lèi)藥物,以及抗抑郁藥帕羅西汀,也會(huì )引起類(lèi)似反應。
二是抗生素,如克拉霉素可能引起焦慮、失眠、幻覺(jué)、噩夢(mèng)或意識模糊;喹諾酮類(lèi)抗生素(如氧氟沙星)也可能引起類(lèi)似反應。因此患有或疑有中樞神經(jīng)系統疾患的患者,如嚴重腦動(dòng)脈粥樣硬化、癲癇等,使用這類(lèi)藥應慎重。
三是抗病毒藥,金剛烷胺是美國FDA批準的第一個(gè)抗病毒藥。它常見(jiàn)的不良反應有幻覺(jué)、頭暈、噩夢(mèng)、惡心等。
四是心血管藥物。β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂(lè )克,以及可樂(lè )寧、甲基多巴,患者服用后都可能出現睡眠紊亂。
服用上述藥物后,如果出現做噩夢(mèng)等睡眠異常問(wèn)題,醫生應該指導患者調整藥量。如果不良反應較為嚴重,則要及時(shí)調整治療方案。
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