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疫苗簡(jiǎn)介:流腦疫苗

2011-01-18 09:12 閱讀:3263 來(lái)源:科學(xué)網(wǎng)廖俊林的博客 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 流行性腦脊膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的,主要在非洲亞撒哈拉地區存在,當地年感染率可以高達百分之1,平均千分之5,有腦膜炎帶之稱(chēng),前往該地區要考慮接種相應疫苗。流腦之所以引起重視,是因為其嚴重后果,在抗生素未產(chǎn)生前,其死亡率最高報道為90%,有了現

   流行性腦脊膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的,主要在非洲亞撒哈拉地區存在,當地年感染率可以高達百分之1,平均千分之5,有“腦膜炎帶”之稱(chēng),前往該地區要考慮接種相應疫苗。流腦之所以引起重視,是因為其嚴重后果,在抗生素未產(chǎn)生前,其死亡率最高報道為90%,有了現代醫學(xué)條件,其死亡率仍然達到10-15%,存活者中,仍然有10-20%的致殘率。嬰兒、15-19歲青年、住大學(xué)宿舍的新生、以及脾切除后更易發(fā)生感染。中國在60年代感染率曾高達萬(wàn)分之7,隨后逐漸下降,80-90年代顯著(zhù)下降,2008年全國共有922例報告,其中110例死亡。美國普及流腦接種仍然每年有1000-2600人新增病例,中國人口基數更大,可能有更多患者被誤診或者漏報,中國的統計資料可能低估了實(shí)際發(fā)生率。在缺乏普及免疫時(shí)發(fā)病率顯著(zhù)下降,說(shuō)明疫苗在減少其發(fā)生的作用上甚小。免疫后短期保護作用可達90%,但超過(guò)3年則保護作用顯著(zhù)減弱。

 
  腦膜炎雙球菌有13個(gè)血清型,只有6個(gè)引起本病(A、B、C、X、Y、W135),現在的疫苗能針對其中的A、C、Y、W135型起作用,稱(chēng)四價(jià)疫苗。MCV4與MPSV4都是成份疫苗,產(chǎn)生抗體針對特定抗原成份起作用,后者是該菌的多糖膜,前者使用了半抗原增強膜多糖的免疫反應,所以效果更好。中國流行A型流腦,使用的是針對A的單價(jià)或者A+C的雙價(jià)疫苗。高達50%的人接種流腦疫苗后有輕度反應,主要是局部紅腫,少部分人會(huì )發(fā)熱,嚴重副作用少見(jiàn)。

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