醫生年薪15萬(wàn)起？國家衛健委發(fā)布重磅文件
2021-10-18 08:26
閱讀：20126
來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：愛(ài)愛(ài)醫小編
責任編輯：愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 中國醫改最重要的一環(huán)是，重構醫生工作價(jià)值。
中國醫改最重要的一環(huán)是，重構醫生工作價(jià)值。9月30日，三明市發(fā)布了文件《三明市實(shí)施“六大工程”推進(jìn)醫改再出發(fā)行動(dòng)方案》，據該文件，明確劃定了醫務(wù)人員的薪酬改革目標：初級職稱(chēng)的住院醫年薪15萬(wàn)起。該文件一發(fā)出后，在業(yè)內引起了很大的轟動(dòng)。三明醫改7年前實(shí)行了醫生、院長(cháng)年薪制，初見(jiàn)成效后，一躍成為醫改標桿。今年，三明市再推行的“公立醫療機構薪酬改革方案”也依舊成為眾人關(guān)注的熱點(diǎn)，在這次的方案中，首次給出了薪酬標準，開(kāi)了全國先河。方案中，年薪制工資總額囊括了公立醫院涉及到的所有人才組織結構，從臨床科室、醫技人員再到行政后勤，全方位無(wú)死角。10月15日，國家衛健委官網(wǎng)發(fā)布國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組印發(fā)的《關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。《意見(jiàn)》中明確，要認真推行落實(shí)“三明經(jīng)驗”，這也就意味著(zhù)，三明市的醫務(wù)人員薪酬方案得到了國家的肯定，在不久的將來(lái)，各地均可將這個(gè)方案作為參考，陸續公布適合本省省情的醫務(wù)人員薪酬標準。
醫生實(shí)行年薪制，最低15萬(wàn)起
在《意見(jiàn)》中提到，要落實(shí)《關(guān)于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2021〕52號），全面深化公立醫院薪酬制度改革。各地根據當年醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后，按照不同層級不同性質(zhì)醫院，根據“兩個(gè)允許”要求合理增加公立醫院薪酬總量，不計入總量核定基數，合理確定人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比重。推動(dòng)公立醫院合理確定內部薪酬結構，注重醫務(wù)人員的穩定收入，充分發(fā)揮薪酬的保障功能。
鼓勵各地結合實(shí)際探索深化公立醫院薪酬制度改革，可探索實(shí)行年薪制、崗位薪酬制、協(xié)議工資制、項目工資等薪酬形式，逐步建立體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，發(fā)揮薪酬制度有效激勵作用。鼓勵支持地方探索有利于調動(dòng)基層醫療衛生機構服務(wù)積極性的薪酬分配政策。充分考慮中醫藥服務(wù)特點(diǎn)，結合實(shí)際推進(jìn)中醫藥領(lǐng)域薪酬制度改革。那要怎樣實(shí)行年薪制、崗位薪酬制呢？據三明市的《薪酬方案》，是以“總額包干、結余歸己、超支自費”為原則，實(shí)行年薪總額制（由基本年薪總額與績(jì)效年薪總額兩方面構成），其具體標準如下：技師、藥師類(lèi)基本年薪按照同級別醫師類(lèi)基本年薪的 80%核定；護師類(lèi)基本年薪按照同級別醫師類(lèi)基本年薪的 70%核定；行政后勤人員基本年薪按照醫師類(lèi)平均基本年薪的 40%核定；在績(jì)效年薪總額核定時(shí)，則按照醫療服務(wù)收入的10%提取，并與書(shū)記（院長(cháng)）、總會(huì )計師年度績(jì)效考核結果掛鉤。最值得一提的是，三明市《薪酬方案》，年薪不再區分醫院登記，全部變更為按照醫務(wù)人員職稱(chēng)核定基本年薪。在這次衛健委發(fā)布的《意見(jiàn)》中，明確表示：鼓勵有條件的地方借鑒三明做法，改革完善公立醫院薪酬總量核定辦法，以醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）為基數計算醫院薪酬總量，實(shí)行全員目標年薪制，完善工分制、信息化、公開(kāi)化的績(jì)效考核體系，維護公立醫院公益性。
借鑒三明薪酬改革模式已成必然
今年7月，三明市**副市長(cháng)張元明曾向媒體表示，三明22家縣級及以上醫院醫師平均收入由2011年的5.65萬(wàn)元增至2020年的16.93萬(wàn)元。與改革前相比，醫務(wù)人員收入明顯增加。現如今，三明市的公立醫院收入結構日趨優(yōu)化，藥品耗材占大頭的情況已經(jīng)徹底改觀(guān)，醫改正處于“以健康為中心”的重要階段。公立醫院醫務(wù)人員的收入考核核心，也從“創(chuàng )收量”轉變成“服務(wù)量”。改革后的薪酬分配機制，也構了醫生的工作價(jià)值，這是中國醫療體制改革的重要一環(huán)。今年7月6日，國家在三明市召開(kāi)了關(guān)于推廣三明醫改經(jīng)驗的新聞發(fā)布會(huì )發(fā)布會(huì )。在本次新聞發(fā)布會(huì )上確定：將三明醫改經(jīng)驗作為今年醫改的重點(diǎn)任務(wù)。此外，四川、安徽、陜西等地也發(fā)布了公立醫院薪酬制度的改革政策。雖然目前還只停留在綱領(lǐng)性條款，涉及探索DRG付費、深化人事薪酬制度改革、推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展等，但整體方向上，學(xué)習和借鑒三明的薪酬改革模式，調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性已是必然趨勢。
來(lái)源 | 國家衛健委、三明市衛健委、健識局等
本文系愛(ài)愛(ài)醫整理發(fā)布，轉載請備注來(lái)源
版權聲明：
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
