艾滋病患者對另一半有所隱瞞,醫生陷入困境:“一招不慎,總有一方會(huì )受到損失”
2020-09-18 14:27
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[導讀] 作為專(zhuān)門(mén)從事艾滋病治療的醫生,每天接觸的都是這些悲痛的或者是比較陰暗的,所以有時(shí)候感覺(jué)不出來(lái)這種醫療上的成功感,畢竟現在艾滋病還不能治愈,但是我能讓一個(gè)人避免感染,心理總是有一點(diǎn)喜悅
艾滋病病人可能會(huì )對自己的另一半隱瞞自己一些情況,那么,醫生該如何勸患者向另一半坦白呢?今天訪(fǎng)談嘉賓魏順遠醫生分享了一次充滿(mǎn)著(zhù)挑戰性的經(jīng)歷↓↓↓
上個(gè)星期,有一位男孩由母親陪同到醫院看診。男孩早前就已經(jīng)確診了艾滋病,這次到醫院主要是來(lái)咨詢(xún)下一步治療方法。
魏醫生在單獨詢(xún)問(wèn)男孩病史時(shí)得知,男孩在大學(xué)時(shí)期有***行為,交往過(guò)三四個(gè)男友。他在去年感染了梅毒,但是當時(shí)沒(méi)有發(fā)現艾滋病,而今年做化驗已確定感染。目前,男孩還有一個(gè)經(jīng)家長(cháng)介紹認識的女朋友,兩人已經(jīng)交往了一年,本計劃著(zhù)十一假期結婚。問(wèn)及男孩和女友有無(wú)同房行為時(shí),男孩否認了,并說(shuō)只是把她當做妹妹來(lái)看。在交談中,男孩情緒雖然有所低落,但是并沒(méi)有太大起伏,對于要不要把感染的狀況告訴女朋友,他也很煩惱。
隨后,魏醫生又和男孩母親進(jìn)行交流。母親一直認為孩子十分優(yōu)秀,也是今年1月初才知道孩子有***行為。這位母親還哭著(zhù)說(shuō),現在家里人都在幫孩子做婚前準備,包括辦理***、婚檢、拍攝婚紗照等等。但是現在孩子很不幸得了艾滋病,如果給當地人得知的話(huà)是會(huì )受到歧視,強烈要求要換個(gè)地址治療。而且,她同樣很糾結如何和女方解釋這個(gè)事情。
出于對他人生命安全的考慮,魏醫生毫不猶豫地就勸男孩和他母親必須要將病情告知女方,建議他們選取循序漸進(jìn)的辦法,比如由男生先告訴女友,然后在此基礎上再爭取女方的原諒。同時(shí),為了讓男方下定決心告訴女方病情,魏醫生回憶說(shuō)主要從以下三方面進(jìn)行勸說(shuō):
“第一,從法律層次上讓患者認識到自己的義務(wù)和責任。根據現行《艾滋病防止條例》規定,艾滋病病人應將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知性伴或配偶。明知自己是艾滋病病毒感染者/艾滋病病人而故意感染他人者,將會(huì )被依法追究其法律責任。
第二,借鑒以往患者的經(jīng)驗。醫療工作上也遇到不少病例,就是夫妻一方陽(yáng)性一方陰性組建了家庭,通過(guò)他們成功組建家庭的經(jīng)驗,然后告訴患者婚姻坦誠相對的重要性,要保護對方的知情權,才能爭取對方的原諒。如果感情夠深厚,那么結婚并不是不可能的。
第三,給患者做一個(gè)婚后感染的推算。患者比較關(guān)心婚后是否會(huì )造成對方的感染,所以就耐心告訴患者,按照目前治療手段和防止措施來(lái)看,如果嚴格按照這些防止措施治療的話(huà),感染概率是微乎其微。通過(guò)努力去和患者的溝通,給他們樹(shù)立了繼續生活的勇氣,讓他們接受這個(gè)現實(shí)然后來(lái)達到主動(dòng)告訴女方的目的。”
之后,這個(gè)男孩就把自己的病情告知了女友,并把她也帶到醫院咨詢(xún)。魏醫生通過(guò)女孩了解到,他們同房過(guò)兩三次,不過(guò)都采取了一些保護措施;也了解到女孩還是很喜歡她男朋友,但是得知男朋友患艾滋后就很糾結是否繼續在一起。魏醫生向女孩詳細介紹了艾滋病的危害危險因素,并告訴她婚后生活有可能會(huì )造成他人感染,但是如果注意的話(huà),那么感染幾率也是非常低。經(jīng)過(guò)勸導,女孩表示再考慮一下婚姻情況。
“作為專(zhuān)門(mén)從事艾滋病治療的醫生,每天接觸的都是這些悲痛的或者是比較陰暗的,所以有時(shí)候感覺(jué)不出來(lái)這種醫療上的成功感,畢竟現在艾滋病還不能治愈,但是我能讓一個(gè)人避免感染,心理總是有一點(diǎn)喜悅”,魏醫生感慨。
此外,魏醫生現在也是處在一個(gè)很煩惱的狀態(tài),因為男孩并沒(méi)有將他有過(guò)***行為告訴女方,雖然男孩和母親一個(gè)勁保證以后不再踏入***的圈子,但是魏醫生擔心男孩可能是迫于家人的壓力,才不敢表達內心真實(shí)想法,最后是否能真正地脫離***圈子要打個(gè)大大的問(wèn)號。而且,如果男孩沒(méi)將他***的情況向女朋友介紹清楚,那就是欺騙女孩,對婚姻影響更大。
由于法律明確規定,醫生要保護患者隱私,未經(jīng)當事人同意而泄露隱私,應當承擔侵權責任。所以,魏醫生并沒(méi)有將***情況告訴女孩。這是一個(gè)知情權與隱私權的較量,一招不慎,總有一方會(huì )受到損失。魏醫生呼吁:“在法律條文上,希望以后規定與患者有利益相關(guān)的人可以知曉他的病情,特別是配偶。”
“一個(gè)人一下子把事情全部坦白出來(lái)是很難的,男孩能做到把感染狀況告訴女方,已經(jīng)算不錯了。之后,還要再給男孩做思想工作,勸他能主動(dòng)告訴女孩。如果他真的很難以啟齒,那就盡量取得他的授權,由醫生來(lái)告知”。魏醫生說(shuō):“我也打算抽個(gè)時(shí)間單獨和女孩聯(lián)系一下,從側面提醒一下女孩,讓她多關(guān)注一下她男朋友的一些行為”。
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