手術(shù)前，醫院已說(shuō)明有失敗的可能，但還是被患者投訴
2019-11-18 14:42
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：點(diǎn)*管
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 涉事醫院被投訴，監管部門(mén)介入
近日，四川成都一男子做結扎手術(shù)四個(gè)月后，妻子懷孕。涉事醫院被投訴，監管部門(mén)介入。
7月6日，劉某在四川省崇州市蜀都醫院花費7000多元做男性結扎手術(shù)。四個(gè)月后，劉某妻子蔣女士懷孕了。近日，她已做了人流手術(shù)，目前在家休養。
蔣女士稱(chēng)，術(shù)后兩個(gè)月時(shí)，丈夫劉某就曾前往什邡第二醫院做**檢查，結果是“**偶見(jiàn)”。
這是否意味著(zhù)結扎手術(shù)已經(jīng)失敗？
她稱(chēng)，當時(shí)醫生說(shuō)術(shù)后三個(gè)月才能最終判斷，讓再等等。10月19日，劉某結扎手術(shù)約三個(gè)半月時(shí)，他前往溫江區人民醫院做檢查，被告知仍有**檢出。有醫生稱(chēng)，他的結扎手術(shù)失敗。
11月3日，蔣女士在溫江婦幼保健院做超聲檢查。7日后，蔣女士去拿超聲檢查報告單，并獲知自己已懷孕的消息。
明明已做了結扎手術(shù)，卻懷孕了，劉某夫婦認為手術(shù)存在失誤，于是就把涉事醫院投訴了。
柳州市婦幼保健院婦科專(zhuān)家林醫生表示，無(wú)論是男性還是女性，結扎手術(shù)都不一定能達到100%避孕的效果，即使萬(wàn)分之一的幾率，也可能落到某一位患者身上。“判斷醫生在手術(shù)中是否存在失職行為，需要考量醫生對患者的適應癥的把握程度，以及手術(shù)流程是否規范。”她說(shuō)。
11月14日，涉事醫院也回應稱(chēng)，手術(shù)同意書(shū)上已說(shuō)明有失敗的可能，不保證100%成功，事先告知了患者，患者也簽過(guò)字。
11月15日，四川省12320衛生熱線(xiàn)一名工作人員表示，熱線(xiàn)部門(mén)已受理該患者的投訴，并已轉至當地衛生監管部門(mén)處理，目前需要等待處理結果。
這起事件中，醫生已經(jīng)向患者說(shuō)明手術(shù)有失敗的可能，不保證100%成功，同時(shí)患者也已經(jīng)在手術(shù)同意書(shū)簽過(guò)字了。然而，手術(shù)過(guò)后出現了誰(shuí)也不能想象不到的那個(gè)“萬(wàn)一”，患者卻不接受了，就質(zhì)疑醫生操作有失誤。
任何事情都有可能出現不好的方面，希望患者能盡量克制，告醫生投訴醫院只能讓問(wèn)題復雜化，不利于問(wèn)題的解決及醫患之間的和諧。如果患者總是不愿接受失敗的可能性，那么，醫生就會(huì )人人自危，寧可不看不能出事，重病不敢收，小病不愿治。
這起事件中，醫務(wù)人員也要將患者期望值過(guò)高的列入注意事項里。醫務(wù)人員說(shuō)話(huà)一定要“三思而行”，不能把話(huà)說(shuō)得太絕對肯定，如“手術(shù)成功100%”、“這病是小問(wèn)題，一定能治好”......不然，就引火燒身了。
承諾療效的意思，其實(shí)都是在忽悠患者。醫學(xué)本身就有概率問(wèn)題，加之個(gè)體的差異和操作過(guò)程中的不確定性，特別是醫患關(guān)系緊張時(shí)代，醫生不把話(huà)說(shuō)滿(mǎn)，也是對自己比較保險的結果。
同時(shí)，醫務(wù)人員在患者簽署手術(shù)同意書(shū)時(shí)，也應當將患者病情、醫療措施、醫療風(fēng)險等如實(shí)并重點(diǎn)告知患者，并及時(shí)解答其咨詢(xún)，避免患者對手術(shù)風(fēng)險的不知情。
這樣，在規范診療的前提下，不管出現了什么情況，甚至患者死在手術(shù)臺上，醫生都有很大概率是可以免責的。
妻子懷孕，涉事醫院被投訴
7月6日，劉某在四川省崇州市蜀都醫院花費7000多元做男性結扎手術(shù)。四個(gè)月后，劉某妻子蔣女士懷孕了。近日，她已做了人流手術(shù)，目前在家休養。
圖源：澎湃新聞
蔣女士稱(chēng)，術(shù)后兩個(gè)月時(shí)，丈夫劉某就曾前往什邡第二醫院做**檢查，結果是“**偶見(jiàn)”。
這是否意味著(zhù)結扎手術(shù)已經(jīng)失敗？
她稱(chēng)，當時(shí)醫生說(shuō)術(shù)后三個(gè)月才能最終判斷，讓再等等。10月19日，劉某結扎手術(shù)約三個(gè)半月時(shí)，他前往溫江區人民醫院做檢查，被告知仍有**檢出。有醫生稱(chēng)，他的結扎手術(shù)失敗。
11月3日，蔣女士在溫江婦幼保健院做超聲檢查。7日后，蔣女士去拿超聲檢查報告單，并獲知自己已懷孕的消息。
明明已做了結扎手術(shù)，卻懷孕了，劉某夫婦認為手術(shù)存在失誤，于是就把涉事醫院投訴了。
圖源：澎湃新聞
醫院回應：手術(shù)不能保證100%成功
柳州市婦幼保健院婦科專(zhuān)家林醫生表示，無(wú)論是男性還是女性，結扎手術(shù)都不一定能達到100%避孕的效果，即使萬(wàn)分之一的幾率，也可能落到某一位患者身上。“判斷醫生在手術(shù)中是否存在失職行為，需要考量醫生對患者的適應癥的把握程度，以及手術(shù)流程是否規范。”她說(shuō)。
11月14日，涉事醫院也回應稱(chēng)，手術(shù)同意書(shū)上已說(shuō)明有失敗的可能，不保證100%成功，事先告知了患者，患者也簽過(guò)字。
11月15日，四川省12320衛生熱線(xiàn)一名工作人員表示，熱線(xiàn)部門(mén)已受理該患者的投訴，并已轉至當地衛生監管部門(mén)處理，目前需要等待處理結果。
案件反思：醫生活不能說(shuō)太滿(mǎn)
這起事件中，醫生已經(jīng)向患者說(shuō)明手術(shù)有失敗的可能，不保證100%成功，同時(shí)患者也已經(jīng)在手術(shù)同意書(shū)簽過(guò)字了。然而，手術(shù)過(guò)后出現了誰(shuí)也不能想象不到的那個(gè)“萬(wàn)一”，患者卻不接受了，就質(zhì)疑醫生操作有失誤。
任何事情都有可能出現不好的方面，希望患者能盡量克制，告醫生投訴醫院只能讓問(wèn)題復雜化，不利于問(wèn)題的解決及醫患之間的和諧。如果患者總是不愿接受失敗的可能性，那么，醫生就會(huì )人人自危，寧可不看不能出事，重病不敢收，小病不愿治。
圖源：123RF
這起事件中，醫務(wù)人員也要將患者期望值過(guò)高的列入注意事項里。醫務(wù)人員說(shuō)話(huà)一定要“三思而行”，不能把話(huà)說(shuō)得太絕對肯定，如“手術(shù)成功100%”、“這病是小問(wèn)題，一定能治好”......不然，就引火燒身了。
承諾療效的意思，其實(shí)都是在忽悠患者。醫學(xué)本身就有概率問(wèn)題，加之個(gè)體的差異和操作過(guò)程中的不確定性，特別是醫患關(guān)系緊張時(shí)代，醫生不把話(huà)說(shuō)滿(mǎn)，也是對自己比較保險的結果。
同時(shí)，醫務(wù)人員在患者簽署手術(shù)同意書(shū)時(shí)，也應當將患者病情、醫療措施、醫療風(fēng)險等如實(shí)并重點(diǎn)告知患者，并及時(shí)解答其咨詢(xún)，避免患者對手術(shù)風(fēng)險的不知情。
這樣，在規范診療的前提下，不管出現了什么情況，甚至患者死在手術(shù)臺上，醫生都有很大概率是可以免責的。
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