據英國《每日電訊報》7月8日報道,英國一種名為“利物浦護理路徑”(LiverpoolCarePathway)的臨終關(guān)懷方法因采取對病人斷食停藥、注射鎮靜劑的方式而遭到了一些醫生的抵制。他們認為,這種所謂“人道主義”的方式實(shí)際上是醫院變相節約資源、以便空出床位的方法。
“利物浦護理路徑”簡(jiǎn)稱(chēng)LCP,是皇家利物浦醫院于上個(gè)世紀90年代研發(fā)出的一種臨終關(guān)懷方式。根據LCP,醫生會(huì )對即將病逝的人采取斷食停藥的方式,持續注射鎮靜劑,以便讓病人安靜地離開(kāi)人世,避免無(wú)謂的醫療干擾。據統計,目前英國醫院中29%的住院離世病例都采取這種臨終關(guān)懷方式。
然而,此次6名醫生與醫學(xué)倫理學(xué)聯(lián)盟共同簽署的舉報信中嚴厲指出,LCP的實(shí)施過(guò)程中存在告知不詳的問(wèn)題,許多醫生在決定采取該方式處理病例時(shí)并未與病人本人溝通。而另?yè)始裔t師學(xué)會(huì )統計,有近一半的病例在未經(jīng)家屬同意的情況下就已執行。
“LCP屬于一種‘死亡預測’的方法,而醫學(xué)上其實(shí)是不存在能夠科學(xué)預測死亡的方法的。因此我們認為,LCP實(shí)際上是醫院節省開(kāi)支以便騰出床位的一種伎倆而已。而且,病人本身應該有自主選擇是否接受這種臨終關(guān)懷方式的權利。”簽署該申訴的退休老年病專(zhuān)家、前任醫學(xué)倫理學(xué)聯(lián)盟副主席吉蓮·克雷格博士說(shuō):“我們接到過(guò)許多例關(guān)于醫院隨意使用LCP方式的投訴。對此,我們表示十分憤怒。”
然而,LCP的支持者則認為,該方法是由英國衛計委支持的國家衛生與臨床優(yōu)化研究所審核認可的一種臨終關(guān)懷方式,其實(shí)踐經(jīng)過(guò)了海內外臨床專(zhuān)家的廣泛認可。該研究所一位發(fā)言人否認了醫院通過(guò)LCP方式節省開(kāi)支的說(shuō)法,并表示醫護人員依然會(huì )實(shí)時(shí)監測接受LCP的病人的身體狀況,一旦其身體狀況有所好轉,相關(guān)人員便會(huì )立刻救治,不會(huì )出現醫院對病人置之不理的情況。
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