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  6月14日，北京某醫院泌尿外科代理主任陳某，因任職之間9次收受拜耳醫藥保健公司醫藥代表給予的藥品回扣，共計4.17萬(wàn)元，被房山法院判決有期徒刑3年緩期3年。

  對此，北京華衛律師事務(wù)所主任、中國醫院協(xié)會(huì )維護醫院合法權益和自律工作委員會(huì )委員、自律維權部主任鄭雪倩在接受采訪(fǎng)時(shí)表示，“雖然已有多項法規禁止醫生個(gè)人收受藥品回扣，但仍屢禁不止，治理醫療賄賂需要從源頭抓起。”

  鄭雪倩指出，“該醫生被判了3年并緩刑，量刑并不重，還是以教育自新、警示自戒為目的。”其判決依據則應是2006年《刑法修正案（六）》第163條，即“公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員利用職務(wù)上的便利，索取他人財物或者非法收受他人財物，為他人謀取利益，數額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役；數額巨大的，處五年以上有期徒刑，可以并處沒(méi)收財產(chǎn)。”

  而在2006年《刑法修正案（六）》出臺之前，針對醫療行業(yè)商業(yè)賄賂，1996年國家工商行政管理局已經(jīng)發(fā)布了《禁止商業(yè)賄賂的暫行規定》；2001年頒布的《藥品管理法》第59條也規定，“禁止藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫療機構在藥品購銷(xiāo)中帳外暗中給予、收受回扣或者其他利益。禁止藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人以任何名義給予使用其藥品的醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關(guān)人員以財物或者其他利益。禁止醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關(guān)人員以任何名義收受藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益。”

  然而，盡管早已有嚴厲的法規懲戒醫生收受商業(yè)賄賂，但此類(lèi)事件仍時(shí)有發(fā)生。鄭雪倩認為，應挖掘其中的深層次原因。在她看來(lái)，醫生之所以收受藥品回扣，主要有三個(gè)原因：一是出于為個(gè)人及家庭的生存需要，渴求收入提高；二是藥廠(chǎng)出于生存需要，從消瘦利潤里扣除一部分錢(qián)回饋給醫生做促銷(xiāo)；三是醫生認為自己沒(méi)有收受患者錢(qián)財，只是從藥品商得到部分利益，并沒(méi)有侵害患者利益。

  “正是由于這些原因，一旦醫生在法律觀(guān)念上放松自己，一念之差就難免不做出違法行為。”鄭雪倩說(shuō)。

  但她指出，要想從根源上解決這個(gè)問(wèn)題，只用法律制裁手段是不行的，一定要從源頭抓起。鄭雪倩反復強調，首先是**要從藥品廠(chǎng)家抓起，在藥品定價(jià)時(shí)，不要給予藥品回扣利潤空間，這一點(diǎn)歐美國家做得比較好，一旦發(fā)現某個(gè)藥廠(chǎng)出現商業(yè)賄賂行為，法律制裁十分嚴厲。此外，社會(huì )對生產(chǎn)廠(chǎng)家誠信信譽(yù)要求也非常高，一旦失去信譽(yù)將很難生存。

  但在鄭雪倩看來(lái)，與之相反，中國目前的醫藥消瘦陷入了一個(gè)“怪圈”——藥廠(chǎng)不給予醫生利益，藥品就賣(mài)不出去，企業(yè)為了生存不得不采用非法手段；同時(shí)，中國醫生待遇和國外同行相比實(shí)在太低，因此，社會(huì )對待醫生的藥品回扣往往也持一種比較寬容的態(tài)度。

  鄭雪倩指出，要打破這個(gè)“怪圈”，不是讓藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家“不回饋社會(huì )、不回報醫院醫生”，相反是鼓勵他們回饋、回報，但一定要通過(guò)合法途徑，尤其是通過(guò)正當的捐助、捐贈等渠道用于對醫院醫生的培訓、教育等目的。

  她還指出，與其他行業(yè)收入相比，醫療行業(yè)的收入總體居于中下層，這非常不合理。銀行、能源等從業(yè)人員收入偏高，造成醫生心態(tài)浮躁；而醫療行業(yè)價(jià)格管制較禁錮，各種醫療服務(wù)價(jià)格相對又偏低，造成醫務(wù)人員的個(gè)人價(jià)值無(wú)法體現。

  “比如，教育水平相對較低的美容美發(fā)師，可以根據自己的服務(wù)質(zhì)量調高服務(wù)價(jià)格，但醫生卻不行。鄭雪倩說(shuō)。

  此外，在她看來(lái)，醫院管理也有待提高。她認為，醫院要采取必要方式來(lái)調整醫務(wù)人員的工資待遇，如用評比個(gè)人技術(shù)、服務(wù)態(tài)度等，但不要進(jìn)行收入績(jì)效考核，因為”這會(huì )逼著(zhù)醫生去賺錢(qián)“。