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    致密物沉積病（Dense deposit disease，DDD），也稱(chēng)為膜增殖性腎小球腎炎（MPGN） II型。主要見(jiàn)于青少年歲者占全部II型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）的70%，女性稍多于男性，女：男為3：2。致密物沉積病（DDD）發(fā)病原因不清，基因的檢查報告顯示是由于旁路補體激活調節的H因子（CHF）的基因異常。部分患者發(fā)病與脂代謝異常有關(guān)。

    致密物沉積病（DDD）的臨床表現與I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）類(lèi)似，所不同的是腎炎綜合征較I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）多見(jiàn)而腎病綜合征則少于I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN），高血壓較I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）更為顯著(zhù)。合并新月體腎炎及慢性間質(zhì)小管性腎炎者較多。致密物沉積病（DDD）患者很難緩解，緩解率不到5%。腎移植后大部分患者復發(fā)，尤其是致密物沉積病（DDD）合并新月體腎炎者，不同報告復發(fā)率為50%-100%。復發(fā)多發(fā)生于移植后2年半，復發(fā)占腎移植受體腎臟失功原因的15%-50%。預后差于I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN），10年時(shí)50%的患者進(jìn)入ESRD。

    致密物沉積病（DDD）的診斷參考I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）的診斷與鑒別診斷，確診須依據腎活檢典型的免疫熒光及電鏡下病理表現。致密物沉積病（DDD）患者補體激活是通過(guò)旁路途徑，無(wú)血清C4下降。80%-90%的致密物沉積病（DDD）患者血清C3下降，持續時(shí)間更長(cháng)者往往合并C5b-9的減少。致密物沉積病（DDD）的免疫熒光檢查可見(jiàn)毛細血管壁線(xiàn)樣或帶狀的強C3沉積，無(wú)或只有輕微的免疫球蛋白。電子顯微鏡下可見(jiàn)GBM內緞帶狀的電子密集物沉積；系膜區圓形的或不規則形狀的電子密集物，偶爾可見(jiàn)內皮下及上皮下的電子密集物，有時(shí)沉積在上皮下類(lèi)似于鏈球菌感染后腎炎的駝峰。光鏡表現與I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）類(lèi)似。

    與I型膜增殖性腎小球腎炎（MPGN）不同的是，并不總是有膜性增殖的表現，有些患者有顯著(zhù)的GBM增厚，但只有局灶的細胞增多或無(wú)細胞增多。而另一些患者存在局灶或彌漫的細胞增多，但是GBM并無(wú)明顯的增厚。少數患者有新月體形成。

    治療主要是非特異性治療，包括降壓、使用ACEI、ARB類(lèi)藥物以及他汀類(lèi)藥物。腎上腺皮質(zhì)激素無(wú)效，有學(xué)者報道使用嗎替麥考酚酯可以降低C3腎炎因子，確定CHF異常者可用新鮮冷凍血漿，血漿置換（回輸新鮮冷凍血漿）。