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  “看到這個(gè)報道，氣得不行不行的！”、“把醫學(xué)的門(mén)檻降低到這個(gè)水平，是迄今為止對醫生這個(gè)職業(yè)最嚴重的侮辱！”看到內蒙古鄉村醫生的培養新政后，湖北省黃石市中心醫院副主任醫生，微博認證博主“棒棒醫生”非常氣憤。

  據悉，日前內蒙古***《內蒙古自治區面向嘎查村衛生室3年制中職免費醫學(xué)生教育培養規劃（2016-2020）》的通知。而這一政策***的背景則是，當地由于鄉村醫生隊伍仍存在人員老化、流失嚴重、學(xué)歷低、受全日制學(xué)歷教育的鄉村醫生較少、大多數不具備執業(yè)（助理）醫師考試資格等問(wèn)題。
  為此，該自治區***面向村醫的3年全日制脫產(chǎn)中職免費醫學(xué)生培養規劃。從今年開(kāi)始，該自治區每年招收2000名學(xué)生，所學(xué)專(zhuān)業(yè)包括農村醫學(xué)、蒙醫（鄉醫）、中醫（鄉醫）。招生對象主要面向應、往屆初中以上（含初中）學(xué)歷，年齡在30周歲以下，有志從事鄉村醫生工作并能完成學(xué)業(yè)的。審核通過(guò)錄用的學(xué)生，統一由醫學(xué)院校按自治區教育廳中職教育學(xué)籍管理的有關(guān)規定進(jìn)行學(xué)籍注冊。學(xué)生能按計劃完成各門(mén)課程并考試合格的，統一由醫學(xué)院校頒發(fā)***書(shū)，同時(shí)也具備了參加執業(yè)（助理）醫師考試的資格。

  “初中以上學(xué)歷，就是說(shuō)包括高一輟學(xué)生了。這樣的學(xué)歷可以報考公務(wù)員嗎？可以報考教師、律師、會(huì )計師、記者、程序員、工程師嗎？都絕對不能！”對于醫學(xué)生招生把學(xué)歷放到初中以上的限制，醫生網(wǎng)友們很難接受。

  這一新政也在微博上引起很多網(wǎng)友的關(guān)注和熱議。

  網(wǎng)友“黃豆莢”說(shuō)：把醫生的水平降低，只能讓患者遭殃。人們生病去三甲，不是錢(qián)多得沒(méi)處花，實(shí)在是基層醫院水平太差，小病都看不明白，何況重癥？再整一些連原來(lái)的基層醫院都不如的更低層次的人進(jìn)入醫院，不是要患者的命嗎？

  網(wǎng)友“cj1230077”認為設置的門(mén)檻太低了，又回到了上世紀60、70年代赤腳醫生的時(shí)代。

  不過(guò)對于目前鄉村醫療人才匱乏的現狀，也有網(wǎng)友表示，此舉實(shí)屬無(wú)奈之舉。

  網(wǎng)友“我12腸”認為：合格了能有考試資格而已，門(mén)檻雖有降低，但畢竟是內蒙古地區，地廣人稀，交通不便，缺鄉村醫生。

  網(wǎng)友“小王已然老王”也認為，“內蒙古這個(gè)做法里有三個(gè)要點(diǎn)不能被忽略了：1.初中以上，這必然會(huì )有不少中專(zhuān)大專(zhuān)畢業(yè)生參加；2.培訓合格獲得的是考醫師執業(yè)資格的資格；3.是村醫。現在基層醫療衛生還是非常差，稍微像樣的醫學(xué)院的畢業(yè)生都不愿意去，擠破腦袋要進(jìn)三甲。”

  實(shí)際上，欠發(fā)達地區醫生缺乏并不是國內獨有的現狀。網(wǎng)友“扮虎”就表示，美國鄉村也缺少醫生，但是美國是用定向培養、報銷(xiāo)學(xué)費、優(yōu)先辦綠卡等等方式來(lái)吸引正規醫學(xué)院的畢業(yè)生去鄉村行醫，而不是用兩三年培訓什么初中畢業(yè)生來(lái)濫竽充數。

  》》相關(guān)閱讀：加拿大怎樣吸引醫生去農村工作？（來(lái)源：美華醫師）

  加拿大怎樣讓醫師到邊遠農村去工作？尤其是出生成長(cháng)學(xué)習培訓都在大城市的醫師們愿意去農村服務(wù)。

  一是經(jīng)濟杠桿。**采取傾斜政策，讓農村醫師可以收取更高的診療費用，比如在城市里看一個(gè)患者30元，那么在農村里就有可能是35元，另外還有各種各樣的補助等優(yōu)惠條件。總的來(lái)說(shuō)，干同樣的活，農村醫師比城市醫師的收入要高得多。很多醫師，尤其是欠債的新畢業(yè)生愿意去農村干幾年多掙錢(qián)早還債。

  二是定向培養。我任助理教授的北安大略醫學(xué)院當年的建立就是為了給農村提供醫師。醫學(xué)院的各個(gè)方面及其教學(xué)培訓標準跟其他加拿大醫學(xué)院沒(méi)有區別，也是一樣的嚴格，但是他們招生的一個(gè)優(yōu)先考慮就是農村學(xué)生。這個(gè)理念就是如果學(xué)生來(lái)自農村，因為他她在農村有著(zhù)眾多的親戚朋友，也對農村的醫療狀況有比較直接的了解，會(huì )更愿意留在農村服務(wù)。這個(gè)醫學(xué)院目前為止辦的還是很成功，雖然他們的畢業(yè)生也有去大城市的，但還是有相當多的畢業(yè)生留在農村行醫。

  三是鼓勵下鄉。很多醫學(xué)院的全科醫師培訓分為兩個(gè)方向，城市模式（Urban Path）和農村模式（Rural path）。兩者的科室輪轉方式不同，農村模式吸引來(lái)自農村或者想去農村行醫的學(xué)生們，一般駐扎在農村，科室診所輪轉也大多數在農村醫院。由于農村行醫的特殊性，一般需要全科醫師更多面化，技術(shù)全面，從接生到小手術(shù)都要學(xué)習，課程也更傾向于培養動(dòng)手能力和應變能力。實(shí)際上，進(jìn)入農村模式的畢業(yè)生一般要求更高。

  綜上所述，由于加拿大醫學(xué)院和住院醫師培訓的均質(zhì)性，加上政策對邊遠農村的傾斜，加拿大農村醫師不但不比城市醫師水平差，相反一般來(lái)說(shuō)技術(shù)更全面，為廣大農村居民提供著(zhù)高質(zhì)量的醫療服務(wù)。