近日,北京大學(xué)第三醫院成功為一名骨科脊索瘤患者切除五階段脊椎腫瘤,并利用世界首個(gè)3D打印多階段胸腰椎植入物完成長(cháng)達19厘米大跨度椎體重建手術(shù)。
據悉,袁先生所患為脊索瘤,這是一種惡性腫瘤,侵犯范圍非常廣,其胸椎和腰椎共五節脊柱都受到了侵蝕。從醫學(xué)上講,這種情況,只有通過(guò)手術(shù)把五節椎體上的腫瘤全部切趕緊。但五節脊椎拿掉后,如何支撐?
“這種情況,過(guò)去常常使用鈦網(wǎng)內填入自體或異體碎骨作為椎體間支撐器材,但鈦網(wǎng)一旦移位,壓迫脊髓,患者就會(huì )癱瘓 .再有,鈦網(wǎng)呈筆直的圓柱狀,與脊柱‘S’形的生理曲線(xiàn)并不匹配。”患者主刀醫生、獲得CFDA注冊認證3D打印人工椎體研究團隊負責人劉忠軍教授表示:“如今有了金屬3D打印技術(shù),就可以依照患者的解剖結構,制造出一枚與五節椎體形態(tài)與長(cháng)度相仿的人工椎體。人工椎體優(yōu)勢顯著(zhù),首先,將其放到切除病變后的相鄰椎體之間,能起到可靠的連接和支撐功能。同時(shí)利用金屬3D打印人工椎體在結構上可以任意設計的便利,專(zhuān)門(mén)設計出其與后方內固定結構之間的連接,這種前后連成一體的裝置使穩定性大大增強,在力學(xué)性能上達到了質(zhì)的飛越。有了這樣的固定方式,術(shù)后患者很快便可以下床活動(dòng),而人工椎體更大的優(yōu)勢是被制成微孔結構后,形狀可像海綿一樣,類(lèi)似骨頭中有了‘骨小梁' ,這種’骨小梁‘可幫助相鄰正常椎體的骨細胞長(cháng)入其中,最終二者融為一體,從而實(shí)現骨整合。”
據悉,自2009年北京大學(xué)第三醫院將3D打印技術(shù)引入骨科領(lǐng)域以來(lái),經(jīng)過(guò)跨學(xué)科、跨領(lǐng)域合作,歷經(jīng)多年的研制及臨床觀(guān)察,今年5月6日,全球首發(fā)金屬3D打印人體植入物——人工椎體誕生并獲CFDA注冊批準,標志著(zhù)在3D打印植入物領(lǐng)域,我國已居世界領(lǐng)先水平,中國制造將造福更多患者。而產(chǎn)品國產(chǎn)化后也將打破國外產(chǎn)品對高端市場(chǎng)的壟斷,大幅降低價(jià)格,為患者節約大筆醫療支出,對推動(dòng)整個(gè)3D打印產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展具有里程碑式意義。
“利用3D打印技術(shù)生產(chǎn)出來(lái)的人工椎體是按照患者的解剖結構完成脊椎結構重建及固定的。裝上這樣一枚從形狀到功能都與人體原本解剖結構相近的人造脊椎,患者完全可以像正常人一樣的生活和工作。”劉忠軍說(shuō)。
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