僅一家醫療儀器設備的跨國巨頭,其監護裝置每年就監測2.75億患者的狀況。然而,這些國際**商在中國面臨不同的大數據環(huán)境。飛利浦一位分管老總最近透露,國內有2.9億心血管病患者,但95%以上的醫療信息沒(méi)有加以應用。這些被放空的大數據,帶來(lái)更大的診療成本與家庭負擔。
在美國心臟病學(xué)會(huì )所屬心血管疾病主要醫院,不論是心臟導管手術(shù),還是普通心血管病診斷治療,產(chǎn)生的醫療信息都集成到***數據庫。這樣做,不但可以據此開(kāi)發(fā)很多臨床診療應用,還可進(jìn)行很多相關(guān)科研工作。國內有這么多的心血管疾病患者,“去隱私化”的純醫療數據可謂天量,有效利用數據帶來(lái)的好處,不僅可以幫到自己,還可以惠及病友。在醫療數據聯(lián)網(wǎng)共享方面,我們可以做的事情比發(fā)達國家更多,但現在卻沒(méi)有渠道。
星羅棋布的信息孤島,是醫療機構之間大數據互聯(lián)互通的大問(wèn)題。其實(shí),更大的大數據遠遠不止于醫院。健康科技早已飛入尋常百姓家,從越來(lái)越多的智能手機、智能手環(huán)以及可穿戴設備,到非醫療級別的家庭保健電子產(chǎn)品,包括健康、亞健康、病患在內的各種人群都擁有自己的數據。這些數據反映了日常起居、生活習慣、生理變化、潛在病灶、病情發(fā)展、用藥頻次、康復狀況等各個(gè)方面,同樣具有醫學(xué)上的臨床價(jià)值。
然而,這些“民間數據”更處于集體散發(fā)狀態(tài),即使上傳也多被用于社交媒體,比如曬曬每天步行步數、跑步里程等,無(wú)法納入講求標準化的醫學(xué)視野和視角之下。盡管民用與醫用數據之間尚未有效關(guān)聯(lián),但不少公眾可能已經(jīng)意識到健康數據的日積月累,包括心律、脈搏、血壓、體重等,在疾病預防方面具有“早發(fā)現、早治療”的意義。而在醫療大數據專(zhuān)家看來(lái),這還只是回答了問(wèn)題的上半部分。
打通醫院與家庭之間的信息障礙,并不局限在“院前”,大量的功夫還要花在“院后”.在現實(shí)中,當病人出院后,他的醫療信息采集和反饋通常也脫離了醫院。“院后”的身體恢復數據,似乎只在回訪(fǎng)中才再次被采集和反饋。而事實(shí)上,院后隨訪(fǎng)的效率可能還無(wú)法滿(mǎn)足醫療大數據的要求。真正的大數據需要實(shí)時(shí)連貫,不以空間變化為阻隔,許多康復環(huán)節的數據鏈完全可以從醫院延續至家中。醫療體系發(fā)達的國家也伴隨老齡化趨勢和慢性疾病高發(fā),不少健康監護正是在家中進(jìn)行,讓更多人參與到自身健康管理,從而不占用全球范圍緊缺的醫護資源,并大幅減少復發(fā)和再入院率達四成左右。
基于這樣的經(jīng)驗,在院內、院外為大數據創(chuàng )造標準化的“無(wú)障礙通道”,可以降低至少20%的醫療成本和經(jīng)濟負擔,拯救更多人于危難之外。建立連接專(zhuān)業(yè)醫療市場(chǎng)與大眾消費市場(chǎng)的信息整合系統,以及與之配套的制度化安排與結構化設計,于國于家都是“小投入、大回報”.
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